口腔酸性环境不利于形成牙石及发生牙周病。为探讨影响口腔酸碱环境的主要因素，本实睑研究了10倒矛周健康的成人唾液及牙菌斑细菌对口腔pH值的影响，结果表明，唾液沉淀物尤其是牙菌斑中常见29种细菌，通过产生醋酸等有机酸，使pH值下降，其中尤以内氏等3种放线菌降低pH值作用最为明显。

目的 指导临床科研中合理选择取样方法和部位。方法 取同一颗牙上破坏程度不同的近、远中颊侧两部位的龈沟液样本，并记录该位点及其相邻位点的临床指标，探讨破坏程度不同部位的龈沟液中天冬氨酸转氨酶0（aspartate aminotransferase, AST）和碱性磷酸酶（alkaline phosphatase, ALP）的关系，以及取样部位该酶水平与其临床指标和相邻部位临床指标的关系。结果 同一牙上破坏重侧的AST和ALP总水平显著高于破坏轻侧（P<0.001），取样部位酶水平与取样部位舌侧的探诊深度（probing depth, PD）及附着水平（attachment level, AL）呈强正相关（P<0.001 ,r>0.5)，但该部位的ALP总量仅与邻牙的PD呈弱正相关（P<0.05,r=0.275）， AST总量与邻牙PD、AL 以及ALP总量与邻牙AL均无明显相关关系（P>0.05)。结论 同一牙上不同破坏程度的部位各项指标均有差异，一个邻面部位的龈沟液对另一侧无明显影响，而易受到与其直接相邻部位的影响，尤其是同侧部位的影响。提示临床科研中应慎重选择研究部位和取样。

目的 观察重复取样后两次样本的碱性磷酸酶（alkaline pho sphatase, AL P) 水平的变化，比较袋口和袋内两种取样方法。方法 分别用袋口和袋内法间隔20min重复取龈沟液（gingival crevicu-lar fluid, GCF) 样本，并测定其中的ALP 水平。结果 两种方法取样示，20min后的ALP水平与第1次相比差异无显著性（P>0.05）；袋内法获得的ALP水平明显高于袋口法（P<0.001）；重复取样后，多数位点ALP水平不能完全恢复，但袋内法略优于袋口法，用酶总量表达略优于用浓度表达。结论 重复取样的间隔期宜超过20min；建议用袋内法取样测定ALP水平并以酶总量表示为佳。

目的 评价螺旋体和牙龈卟啉单胞菌各自在产生挥发性硫化物（volatile sulfur compounds, VSCs）， 形成口臭中的作用。方法 对117例牙周炎患者，用鼻闻法评价口臭值（organoleptic rating, OR）后分成口臭组85例，无口臭组32例，用口臭测量仪测量口气中VSCs水平，刚果红负性染色法检测舌苔和龈下菌斑中螺旋体的百分比(S%)，间接免疫荧光法检测牙龈卟啉单胞菌（Porphyromonus gingivalis, Pg）。口臭组46例在牙周基础治疗后重复以上检查。结果 口臭组探诊深度（probing depth, PD）<4mm位点S%明显高于无口臭组（P<0101），而舌苔与PD≥4mm 位点的S%、舌苔与龈下菌斑中的Pg均无差异。口臭组OR、VSCs 水平与舌苔及PD<4mm 位点S%正相关，与PD≥4mm 位点的S%无关；OR值与PD≥4mm位点的Pg呈正相关（P<0105)，与舌苔及PD<4mm位点的Pg无关，而VSCs与3个部位的Pg均无关系；牙周治疗后OR和VSCs水平明显降低，舌苔中的S%、龈下菌斑中的S%及Pg均明显下降（P<0101）。结论 螺旋体是与VSCs及口臭的产生有关的口腔微生物之一，牙周治疗可以改善口臭。

目的：观察种植体修复后1年内临床状况的变化，探讨种植体周围组织炎症及骨丧失的危险因素。方法：以基台连接术后1～1.5月为基线，在修复体完成后3月、6月、1年对12名患者26颗种植体的52个位点进行检测。结果：修复后1年时菌斑指数（plaque index, PLI）、探诊深度（robing depth, PD）明显低于基线水平；龈下菌斑中螺旋体比例（propotion of spirochetes, S%）很小（0.21%～2.43%），总体上处于健康水平；平均骨丧失0.29mm；所有种植体无松动、溢浓。炎症位点、有骨丧失位点的PLI、PD、S%高于健康位点、无骨丧失位点。结论：定期复查对于维护种植体周围组织的健康是必要的。菌斑、深袋及螺旋体的存在是种植体周围组织炎症及骨丧失的危险因素。