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2008年04月09日

张玉石，李汉忠，张锐强，纪志刚

临床泌尿外科杂志2007年9月第22卷第9期/ Journal of Clinical Urology, Sep 2007, Vol 22, No 9，-0001，（）：

-1年11月30日

目的：探讨伴有慢性肾功能不全的肾盂、输尿管移行细胞癌的诊断和治疗方法。方法：回顾性分析1986～2006年收治的42例伴有肾功能不全的上尿路移行细胞癌患者的临床资料。其中肾盂癌12例，输尿管癌25例，肾盂伴输尿管癌5例。慢性肾功能不全原因为高血压肾病15例，药物性肾损害10例，糖尿病肾病8例，肾盂肾炎肾病2例，肾小球肾炎2例，其它5例。40例接受手术治疗，2例伴有转移的晚期肿瘤行放、化疗。结果：术后病理检查报告为移行细胞癌Ⅰ级5例（12.5%），Ⅱ级18例（45.0%），Ⅲ级17例（42.5%）。结论：伴有肾功能不全的肾盂、输尿管肿瘤的诊断主要依靠临床表现和非功能性影像学检查，如超声、CT、MRU以及逆行造影检查，辅助检查如尿脱落细胞、尿NMP- 22和输尿管镜检查可提高诊断准确率。治疗以保护肾功能的姑息性手术为首选，根治手术不是绝对禁忌。

上尿路移行细胞癌，慢性肾功能不全，诊断，治疗

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2008年04月09日

【期刊论文】采用肌卫星细胞及异种无细胞基质构建组织工程膀胱的研究

张玉石，李汉忠，张锐强，王彭，严维刚

中华泌尿外科杂志2006年4月第27卷第4期 Chin J Urol, ADril 2006, Vol 27, No. 4，-0001，（）：

-1年11月30日

摘要

目的探讨应用组织工程膀胱进行膀胱替代修复的可行性。方法采用自体肌卫星细胞(MDSC)和猪膀胱无细胞基质(PBAM)构建兔组织工程膀胱。应用Percoll非连续密度梯度离心法分离纯化培养兔MDSCs，采用去污剂洗涤法对新鲜猪膀胱进行脱细胞处理获得PBAM。MDSCs接种于PBAM表面并进行短暂体外培养，获得组织工程膀胱。雄性新西兰兔行膀胱大部分切除术，分别采用PBAM及构建的组织工程膀胱进行替代修补，每组6只，1、4、8、12周后进行膀胱造影并取材观察修复组织再生情况。结果非连续密度梯度离心法所得细胞纯度> 90%。酶消化法能有效去除膀胱中细胞成分，光镜及电镜观察无细胞成分残留，细胞毒性测定为1级，细胞相容性好。1周后所构建组织工程膀胱修补吻合区生长良好，12周后修补区组织结构基本接近正常膀胱，容积达到正常膀胱的80%，2组比较差异有统计学意义(P< 0.05)。结论采用MDSC及PBAM构建的组织工程膀胱是理想的膀胱替代修补材料。

组织工程，膀胱，肌，卫星细胞，膀胱无细胞基质