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许庚, 李源, 谢民强, 史剑波, 陈合新, 文卫平, 张革化, 刘贤, 徐睿, 吕剑霆
中华耳鼻咽喉科杂志,2002,10(5):1~4,-0001,():
-1年11月30日
目的 探讨经鼻内镜筛窦纸板进路手术治疗眶内各种疾病的可行性并确立临床处理的基本原则。方法 经鼻内镜进路眶内手术10例:眶内异物取出术4例、球后海绵状血管瘤切除术1例、眶内侵犯或转移的恶性肿瘤切除术5例。结果 眶内异物取出术3例成功,1例失败;球后海绵状血管瘤1例完整切除;鼻咽癌眶内转移1例手术切除+放射治疗后随访4年无复发,视力恢复至0.6;其他眶内恶性肿瘤4例,手术后随访1~4年均健在。10例手术后1例视力损伤,9例均保留原有视力,其中3例失明病例中2例视力有一定程度的恢复。结论 位于视神经内侧的某些占位性病变可以经鼻内镜筛窦纸板进路完成。当代先进的放射治疗技术为眶内恶性肿瘤的保守性手术创造了条件。
Surgical procedures,, endoscopic, 眼眶, 筛窦
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【期刊论文】内镜鼻窦手术后局部应用Merogel对促进术腔黏膜上皮化的临床效果观察
许庚, 陈合新, 文卫平, 史剑波, 李源
中华耳鼻咽喉科杂志,2003,4(2):95~97,-0001,():
-1年11月30日
目的 观察使用美国Xomed公司生产的Merogel(透明质酸)作为内镜鼻窦手术后的术腔填塞物对促进术腔上皮化的作用。方法 对16例(32侧)经鼻内镜全鼻窦开放术患者进行同体对照观察,左侧为Merogel观察组,右侧为空白对照组,连续内镜随访12周,观察双侧术腔上皮化过程。结果 Merogel侧治愈93.75%,好转6.25%,平均上皮化时间3.4周;对照侧治愈87.50%,好转12.50%,平均上皮化时间8.3周。表明使用Merogel侧术腔上皮化时间比对照组明显缩短。结论 内镜鼻窦手术后局部使用Merogel,可以促进术腔上皮化过程。
内窥镜检查, 鼻窦, 外科手术, 透明质酸
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许庚, 李源, 谢民强, 文卫平, 史剑波, 陈合新, 吕剑霆, 张革化, 刘贤, 徐睿
中华耳鼻咽喉科杂志,2002,12(6):1~5,-0001,():
-1年11月30日
目的 探讨经鼻内镜颅底进路手术的可行性和适应证范围。方法 分别采用经鼻内镜前颅底进路和蝶窦后上壁进路完成前颅窝异物取出术、前颅窝嗅神经母细胞瘤和脑膜瘤切除术、侵入前颅窝的鼻腔内翻性乳头状瘤切除术、侵入中颅窝的巨大蝶窦囊肿切除术、原发性中颅窝鞍旁岩尖部胆脂瘤切除术、侵入鞍区的占位性病变切除术共9例。结果 9例手术均获成功,未发生术中和术后并发症。除1例低分化鳞癌鞍区占位性病变术后2年死于其他非相关性疾病外,另外良性(5例)和恶性(3例)占位性病变随访1~7年未见复发。结论 紧靠颅底的颅内占位性病变有经鼻内镜手术的可能性,但是适应证选择应非常严格,术者必须具备熟练的解剖学知识、手术技巧和经验,并配备先进的手术设备。对范围局限的恶性病变,应强调手术后的综合性治疗。
Surgical procedures,, endoscopic, 颅底, 肿瘤
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