目的：比较拔牙或不拔牙矫治对临界病例牙颌面硬组织结构变化的影响。材料和方法：以5位正畸专家根据治疗前诊断资料挑选出的既可能采用拔牙治疗，又可能采用不拔牙治疗的33名错畸形患者为研究样本，在头颅侧位片上测量每个病例治疗前后牙颌面硬组织的变化，再根据这33名患者实际接受的拔牙还是不拔牙治疗、以及拔第一双尖牙还是拔第二双尖牙治疗进行分组比较。结果：33例临界病例中有12例采用了不拔牙治疗，13例采用了拔4个第一双尖牙的治疗，8例采用了拔4个第二双尖牙的治疗。用头影测量学上常用的20项硬组织测量项目进行分析比较，结果显示：临界病例拔牙组与临界病例不拔牙组在治疗前的牙颌面硬组织结构没有统计学意义的差别；但拔第一双尖牙组的SNB比拔第二双尖牙组的SNB小3.96°±1.30°（P<0.01）。治疗后拔牙组与不拔牙组之间有6项头影测量项目显示了统计学意义的差别；而拔第一双尖牙组与拔第二双尖牙组之间有7项显示了统计学意义的差别。结论：临床检查判断的临界病例很难通过常规头影测量来区分是否需要拔牙治疗；临界病例采用拔牙矫治，与非拔牙矫治的差别主要表现为前牙矢状方向突度及倾斜度的减小，但两组治疗后的颌骨位置关系及垂直方向上下颌、颅底平面角没有显著性差别；在拔牙矫治中，拔第一双尖牙时上前牙的突度和倾斜度明显小于拔第二双尖牙，与之相关的上颌平面及前牙覆也显示了明显的差别。

目的 调查正畸医师临床判断拔牙或不拔牙治疗设计的一致性。方法 本研究选用了在北大口腔正畸科完成正畸治疗的样本一（55名患者）和未完成治疗的样本二（90名患者）的治疗前诊断资料，请本科室5位副高职称的正畸专科医师根据患者的牙模型、X线片及面颌像进行拔牙、不拔牙或临界这3种情况的临床判断，并进行描述性统计分析。结果 如果以5人完全一致的判断为标准，样本一中的符合率只有30.9%，但如果以3人以上判断一致为标准，则符合率可以高达96.3%。样本二中，5人完全一致的判断符合率只有21.1%，而3人以上一致的判断符合率为80%。在以上两组中正畸专家们挑出的临界病例的比例分别占25.5%和35.6%。合并两样本统计5位医师判断拔牙的比率，分别为57%、56%、46%、41%和32%。结论 虽然正畸专家们对拔牙还是不拔牙的选择在大多数情况下可以取得共识，但仍有相当比例的错　畸形可能处于拔牙或不拔牙两可的临界状态。而不同正畸医师对拔牙与否的倾向性具有明显的个体差异。

目的 探讨颅底重叠法测量Wits值与常规Wtis值测量法对评价治疗前后颌骨矢状关系改变的可靠性。方法 样本为48例经过正畸治疗的错患者的头颅侧位片，用计算机数字化仪测量法分别测量常规Wits值、颅底重叠法Wits值及ANB角在治疗前后的变化，用SAS 软件包对3者间的相关性进行统计分析。结果 重叠Wits值与ANB角之间的相关性明显高于常规Wits值，相关系数高达0.849，差异具有高度显著性（P<0.001）。结论 重叠法Wits值较常规法Wits值能够更客观地反映治疗前、后上下颌骨矢状关系的变化。

目的 探讨头影测量中4个常用角度测量项目所反映的解剖标志点位移情况的确切含义。方法 选用48例青少年安格尔氏I类与II类错患者治疗前后的头颅侧位片，以正畸临床常用的4个具有代表性意义的角度测量项目SNA、ANB、NAPg和UI-SN为对象，比较正畸医师所关心的解剖标志点在水平向与垂直向的位移对这些角度变化的影响。结果 观察到的4 个角度变化值与单纯水平向位移各假设之间的相关系数都很大（r2>0194）且均具有极显著相关意义（P<01001）。结论 4个角度变化对标志点水平向位移的敏感性明显高于它们对标志点垂直向位移的敏感性。

Class Helastics are usually employed in the treatment of excessive overbite and overjet with the Beg gtechnique. The effect of Class He last II elastics on bite opening and the extent of such an effect is Uncertain. This article, based on measurements of 3O cases, illust rates that the effect of the vertical component of force from Class He lastics in reducing the intrusive force generated by the a nchor bands in the upper archwire is less than previously be|iew d