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卢泰祥, 赵充, 韩非, 黄莹, 邓小武, 卢丽霞, 曾智帆, 黄劭敏, 林承光, 崔念基
Chin J Oncol, July 2003, Vol 25, No.4,-0001,():
-1年11月30日
目的评价调强适形放射治疗(IMRT)对复发性鼻咽癌的疗效、放射反应以及对肿瘤的控制。方法49例鼻咽局部复发的鼻咽癌患者(KPS≥80)均采用全程IMRT,其中伴有颈淋巴结转移的3例患者(N12例,N31例) 在IMRT后,给予PDD+52Fu方案5~6个疗程化疗。结果治疗计划结果显示,覆盖鼻咽GTVD95的平均剂量 68.09Gy,GTVV95的平均体积为98.46%,靶区内GTV、CTV1和CTV2 的平均剂量分别为71.40Gy、63.63Gy 59.81Gy。49例患者的中位随访时间为9个月(3~16个月)。局部无进展生存率100%,IMRT结束时有3例(6.1 %) 出现局部残留,14例(28.6%)出现鼻咽腔黏膜坏死。结论IMRT能有利覆盖肿瘤靶区而使邻近敏感器官获得有效分隔,对复发性鼻咽癌的再程放疗不失为一种有效方法。值得注意的是高剂量的鼻咽局部IMRT治疗对于复发性鼻咽癌容易导致鼻咽黏膜坏死,故应适当减少GTV的处方剂量以60~65Gy为宜。
鼻咽肿瘤/, 放射疗法, 调强适形放射治疗, 肿瘤复发, 局部
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