Purpose: To report the clinical outcome of 934 patients with primary nasopharyngeal carcinoma, treated with conventional external beam radiation therapy alone. Methods: 934 patients were treated in the Sun Yat-Sen University Cancer Center, from Jan. 1, 1999 to Dec. 31, 1999. All the patients had primary nasopharyngeal carcinoma, confirmed by histo-pathology, CT and/or MRI.They were staged using the 1992 Chinese FuZhou staging system for nasopharyngeal carcinoma. There were 35 stage I (3.7%), 215 stage II (23.0%), 488 stage III (52.2%) and 196 stage IV (21.0%) patients.

[目的]探讨鼻咽癌综合治疗策略。[方法] 回顾性分析无远处转移初治鼻咽癌749例，按'92分期标准对所有病例重新分期。根据患者不同T、N组合的死亡风险比及生存情况，将病人分为5组：早期N0组（T1～N0）早期，N1组（T1～2N1）、局部晚期组（T3～4N2～3）区域晚期组（T1～2N2～3）局部区域晚期组（T3～4N2～3） 。比较各组的5年总生存率、5年累积局部区域复发率、远处转移率和死亡风险比等。[结果]早期N1组较早期N0组，5年总生存率明显下降（84.7%vs95.4%,P=0.0050）5年远处转移率明显升高（10.8%vs0.1%,P=0.0004），死亡风险比分别为1和3.8；局部晚期组与区域晚期组比较，5年总生存率，累积远处转移率及累积局部区域复发率差异均无统计学意义（61.4%vs63.9%、20.3%vs24.6%19.1%vs15.6%，P>0.05），死亡风险比在同一层次，分别为10.1及10.0；局部区域晚期组5年总生存率仅48.2，死亡风险比高达16.4。[结论] 鼻咽癌的治疗应根据患者具体的T、N分期组合进行分层分析治疗，T1～2N0预后好，可予单纯放疗；T1～2N1病人应考虑放疗联合化疗的综合治疗T3～4和/或N2～3患者有较高的复发及转移率，应增加放化疗综合治疗的强度。