目的 探讨类风湿关节炎（RA）与TLR4基因Asp299Gly多态性的关联情况。方法 检索已发表的有关RA和TLR4基因Asp299G1y多态性的文献。进行Meta分析。结果 3项研究共纳入718例RA患者和1392名正常对照，综合分析显示TLR4基因Asp299Gly多态性不是RA的关联基因。OR=I。23（0.67，2.25），P=0.5；TLR4基因Asp299G1y多态性分布在男女性RA患者分布差异无统计学意义，OR=0.48（0.22，1.03），P=0.06；在共同表位基因阳性和阴性患者组差异无统计学意义，OR=0.67（0.40，1.13），P=-0.13；在类风湿因子（RF）阳性和阴性患者组差异无统计学意义，OR=1.02（0.51，2.02）。P=-I：RA患者中，Asp299Asp基因型患者发病早于Asp299G1y基因型者，OR=-4.35（-7.45，-1.25）。P=0.006。结论 Meta分析显示TLR4基因Asp299G1y多态性与RA易感性无关联，但Asp299Asp基因型者起病早于Asp299Gly基因型者。应在东方人群进一步开展随机对照和前瞻的队列研究揭示其在RA发病中的作用。