背景与目的：有研究表明，在肺癌、乳腺癌等肿瘤组织中，肿瘤相关巨噬细胞(tumor-associated macrophages,TAMs)与肿瘤的预后呈负相关。然而在胃癌和部分结直肠癌的研究中得出了TAMs与预后呈正相关的结论。本研究旨在探讨TAMs对鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma,NPC)进展和预后的影响。方法：应用免疫组化技术检测60例鼻咽癌组织中TAMs标记物CD68的表达；分别培养正常巨噬细胞、鼻咽癌细胞株CNE-1和CNE-2以及肺癌细胞株95D，将同浓度的3种癌细胞株的上清液加入同量的巨噬细胞中共培养1天，6天及加入LPS活化后继续培养1天，应用ELISA技术检测共培养后TAMs释放的细胞因子TNF-α和IL-10的表达。以与肺癌细胞株95D上清液共培养后的巨噬细胞作为阳性对照；正常巨噬细胞作为阴性对照。结果：鼻咽癌组织中TAMs高密度表达者的3年无瘤生存率(85.7％)明显高于低密度表达者(56.3％)(P=0.017)。与阳性对照组比较，接受鼻咽癌细胞株CNE-1和CNE-2上清液刺激后的TAMs分泌TNF-α较少(73pg/m1,64pg/ml vs．7794pg/ml,P=O.001)，经LPS活化后明显增多(6905pg/ml,6788pg/ml vs.137pg/ml,P=O.001)；分泌IL-1O很少(1pg/ml,1pg/ml vs.94pg/ml,P=O.002)，经LPS活化后升高不明显(87pg/ml,99pg/ml vs.416pg/ml.P=0/O15)，与阴性对照组比较差异无显著性。结论：鼻咽癌组织中TAMs的密度与患者的预后呈正相关；与鼻咽癌细胞上清液共培养后TAMs分泌的细胞因子倾向于杀伤肿瘤细胞，促进机体的抗瘤免疫作用。