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2009年04月28日

【期刊论文】髋臼骨折39例诊治分析

廖威明, 杨子波, 杨忠汉, 傅明, 沈靖南

实用医学杂志,2005,21(8):848~849,-0001,():

-1年11月30日

摘要

目的:总结髋臼骨折分型诊断及治疗方法的选择、并发症的处理。方法:回顾性分析39例髋臼骨折患者资料,按Jude-ktoumel分型标准简单骨折33例,复杂骨折6例,手术治疗28例,非手术治疗ll例。随访后按Matta临床评分标准评估疗效,并分析手术与非手术治疗的适应证。结果:所有病人经过为期1/2。11年随访。临床优良率达84.6%。其中,手术治疗病例优良率为85.7%,保守治疗病例优良率为81.8%。结论:应重视髋臼骨折的早期处理,根据不同的适应证选择不同的治疗方法,治疗中应注意髋关节后脱位合并坐骨神经损伤的病例。

髋骨折, 髋臼手术治疗

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2009年04月28日

【期刊论文】横突成形术治疗腰骶移行椎综合征

廖威明, 龙厚清, 刘少喻, 李佛保, 沈靖南, 万勇

中国矫形外科杂志,2004,12(23-24):1767~1769,-0001,():

-1年11月30日

摘要

目的:探讨腰骶移行椎综合征的临床和影像学特征,观察末位腰椎横突成形术治疗腰骶移行椎综合征的疗效。方法:回顾分析21例腰骶移行椎综合征患者的临床表现、影像学特征;手术切除移行椎增大并与骶/髂骨形成假关节的横突远端,保留其基底部。根据术后患者疼痛改善、功能状况及X线检查结果等评价横突成形术的疗效。结果:21例患者随访6个月~4年(平均2年8个月),术后下腰痛症状消失,恢复正常生活,X线复查无继发性改变,疗效满意。结论:横突成形术是一种治疗腰骶移行椎综合征的有效方法,特别适于I型患者;对于同时合并椎问盘突出症者可I期手术处理这两种病变。

腰骶移行椎, 横突成形术, 腰骶移行椎综合征

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2009年04月28日

【期刊论文】良性椎管内肿瘤的诊断和手术治疗

廖威明, 龙厚清, 刘少喻, 陈坚, 李佛保, 沈靖南, 万勇

中国骨肿瘤骨病,2005,4(2):79~83,-0001,():

-1年11月30日

摘要

目的 观察良性椎管内肿瘤的临床、影像学特点和外科疗效。方法 回顾手术切除、经病理证实的129例良性椎管内肿瘤的临床资料。男92例,女37例;年龄16-72岁,平均42.9岁。主要症状为局部疼痛、胸腹部束带感、根性症状、锥体束征或马尾症状。因肿瘤部位表现为随病程由下向上或由上向下进展。129例行X线、121例行MRI、107例行椎管造影、92例行cT(cTM)检查。完全切除109例,大部切除18例,单纯椎管减压并取活检2例。结果 本组占同期收治椎管内肿瘤例数的94.7%。X线、椎管造影和MRI阳性率分别为52.7%、93.6%、100%。术后随访6-107个月,平均39。1个月。术后症状消失93例,神经功能显著改善25例,无变化7例,加重4例。复发21例,再手术17例,其中14例功能改善。病理证实为神经纤维瘤、神经鞘瘤、室管膜瘤、脊膜瘤、脂肪瘤、神经节细胞瘤、星形细胞瘤、血管瘤和椎管内囊肿等。89%位于颈胸段,腰骶段占11%。结论 椎管内良性肿瘤因累及部位、节段和病程而表现差异较大。MRI是明确诊断、指导手术的最佳影像学方法。手术切除效果满意,术后复发率低,肿瘤切除不全是复发的主要原因。

良性椎管内肿瘤, 诊断, 手术治疗

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2009年04月28日

【期刊论文】大颗粒聚乙烯对人工关节假体周围组织影响的实验研究

廖威明, 卢伟杰, 余楠生, 罗新乐, 白波, 林志雄, 顾莹莹, 刘慕嫦, 陈国勤, 杨通

中国修复重建外科杂志,2005,19(1):54~57,-0001,():

-1年11月30日

摘要

目的 制作松动人工关节的动物模型,了解大颗粒聚乙烯对实验动物人工关节假体周围骨组织的影响,并初步探讨其作用机制。方法 选用健康新西兰白兔20只,雌雄各半,体重2.3~2.7kg。从两侧膝关节向股骨置入钴-铬-钼棒,分别于术后2、4、6、8及10周向一侧膝关节腔内注射聚乙烯微粒(直径100µm)悬液1.5ml(实验侧),向另一侧膝关节腔内注射生理盐水1.5ml(对照侧)。术后第10周摄双下肢X线片,了解假体周围是否有骨溶解和假体松动。术后第12周处死动物。取13只兔检查聚乙烯颗粒在关节囊分布情况,假体有否松动,周围有无新骨及界膜形成:取5只兔双侧股骨、膝关节囊作组织学检查(实验过程中有2只动物死亡)。结果 ①肉眼观察:实验侧有4侧金属假体被新生骨组织覆盖,9侧被纤维膜覆盖;对照侧有11侧金属假体被新生骨组织覆盖,2侧被纤维膜覆盖,差异有统计学意义(P<0.05)。②X线片观察:假体位于股骨髓腔远端,其周围未见明显新生骨组织和骨溶解征像。③组织学观察:实验侧关节囊见大量异物颗粒被成纤维细胞和多核巨细胞包绕,假体近端髓腔周围见成纤维细胞和纤维组织或新生骨组织形成,未见异物颗粒和多核巨细胞,靠近关节面部分见异物颗粒被成纤维细胞和多核巨细胞包绕,接近多核巨细胞骨表面欠光滑;对照侧关节囊未见异物颗粒和多核巨细胞,假体近端髓腔周围多见到新生骨组织形成,未见异物颗粒和多核巨细胞。

人工关节, 聚乙烯颗粒, 骨溶解

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2009年04月28日

【期刊论文】良性巨细胞瘤远处转移的临床特征与治疗

廖威明, 陈远明, 杨忠汉, 廖成明, 刘永红

罕少疾病杂志,2004,11(6):4~6,-0001,():

-1年11月30日

摘要

目的 探讨良性骨巨细胞瘤远处转移的临床特征与治疗。方法 回顾性分析我院收治的4例骨巨细胞瘤远处转移患者的临床资料。结果 4例患者,男3例,女1例,年龄17~43岁。原发病灶位于股骨远端2例,股骨近端1例,桡骨远端1例。转移病灶的部位是:1例坐骨转移,2例肺转移,1例肺转移合并掌骨转移。发现远处转移的时间为最长77个月,最短3个月。随访5~84个月,1例肺转移死亡;1例行原发灶、复发灶及转移灶切除后,随访时暂无复发及新转移灶;2例手术后带瘤生存。结论 骨巨细胞瘤的Jaffe分级与临床、X线表现及是否发生远处转移可能不一致。Jaffe分级为良性的骨巨细胞瘤患者也有远处转移的可能,需要长期随诊和仔细观察。

骨巨细胞瘤, 远处转移, Jaffe分级, 肺转移

合作学者

  • 廖威明 邀请

    中山大学,广东

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