目的 探讨瘦素（leptin）和瘦素长受体（Ob2RL）mRNA 及蛋白在多囊卵巢综合征（PCOS）患者着床期子宫内膜的表达及意义。方法 应用免疫组织化学技术及原位杂交技术，分别对15例正常妇女（对照组）、14例无排卵PCOS患者（PCOS组）促排卵治疗后着床期子宫内膜的leptin、Ob2RL mRNA及蛋白进行测定。结果 对照组中，子宫内膜10例呈分泌期中期改变，5例呈分泌期早期改变。PCOS组中，子宫内膜3例呈分泌期中期改变，6例呈分泌期早期改变，1例呈增殖期改变，4例呈增殖期并分泌期早期改变；子宫内膜发育不良发生率79%（11/14），与对照组比较，差异有显著性（P<0.05）。Ob2RLmRNA和蛋白在PCOS 患者子宫内膜腺体呈阴性到强阳性表达，但多呈弱阳性和阳性表达，对照组则呈弱阳性到强阳性表达，两组比较，差异有显著性（P<0.05）；leptin mRNA和蛋白在PCOS患者子宫内膜的表达与对照组相似，两组比较，差异无显著性（P>0.05）。结论 促排卵周期中，Ob2RL在PCOS患者着床期子宫内膜腺体表达减弱，可能与PCOS 患者妊娠率低有关。

目的 检测瘦素（leptin）的信号传导相关蛋白在卵巢的表达，初步探讨Leptin 及受体系统在卵巢的信号传导途径。方法 选择20例非内分泌原因切除之卵巢的正常卵巢组织的石蜡切片；腹腔镜手术中获得的不孕症妇女的卵泡液及卵泡，分离颗粒细胞（GC）P卵泡膜细胞（TC），体外培养48h，更换无血清的培养液，18h后培养液中加入不同浓度的leptin（0，20，100ngPml）刺激30min，或在leptin（20ngPml）刺激的不同时相（0、15、30min），常规固定细胞。免疫组织化学方法 检测leptin的信号传导相关蛋白p-STAT3、SOCS3、PIAS3的表达。结果 组织切片结果显示：在各级发育卵泡均观察到SOCS3、PIAS3 的阳性信号，在近成熟卵泡的TC观察到p-STAT3的弱阳性信号，p-STAT3在部分的卵巢间质表达较强；在体外培养的GC及TC，观察到经leptin 诱导，p-STAT3和SOCS3蛋白表达增加。结论 p-STAT3和SOCS3可能参与leptin在卵巢的信号传导。

目的 研究瘦素（Leptin）及其受体（Ob gene receptor, Ob-R）在子宫内膜的表达，探讨Leptin对女性生殖的影响。方法 分别用免疫组织化学和原位杂交技术检测Leptin、具信号传导功能的Leptin长受体（Ob-Rb）在子宫内膜(39 例, 增殖期24 例, 分泌期15 例) 的表达。结果 （1）Leptin、Ob-Rb mRNA及其蛋白在人的子宫内膜的腺体及间质均呈阳性表达。（2）Ob-Rb蛋白在分泌期子宫内膜的表达明显高于增殖期，差异有极显著性P<0101。Leptin蛋白在不同期子宫内膜的表达差异无显著性。结论 瘦素和瘦素受体系统在孕卵着床和种植过程中可能发挥重要作用。

目的 研究瘦素（leptin）及其受体（Ob2R）、瘦素信号传导相关蛋白质在女性生殖器官的表达,探讨瘦素对女性生殖系统的影响。方法 分别用免疫组织化学和原位杂交技术检测瘦素、具有信号传导功能的瘦素长受体(Ob2Rb) 、磷酸化的细胞因子信号传导转录活化因子STAT3（p2 STAT3）、细胞因子信号传导抑制剂3（SOCS3）、活化的STAT3 蛋白质抑制剂（PIAS3）在正常妇女子宫内膜（39 例，增殖期24例，分泌期15例）、子宫颈和阴道及输卵管（3例）的表达。结果 （1）瘦素、Ob2Rb mRNA及其蛋白质在子宫内膜的腺体及间质均呈阳性表达。（2）Ob2Rb蛋白质在分泌期子宫内膜的表达3例弱阳性，3例阳性，9例强阳性；在增殖期子宫内膜的表达为2例阴性，19 例弱阳性，3例阳性，两者比较差异有显著意义（P<0.01）。瘦素蛋白质在不同期子宫内膜的表达差异无显著意义。（3）瘦素及受体蛋白质在子宫颈、阴道、输卵管的上皮（包括腺体）均有表达。（4）信号传导相关蛋白质SOCS3、PIAS3在子宫内膜和子宫颈的腺上皮、输卵管的纤毛上皮呈阳性表达，p2STAT3表达极弱或不表达。结论 瘦素可能通过受体系统，与生殖器官间有广泛联系，影响女性的生殖功能。

目的 了解阴道超声引导下卵泡穿刺后行人工授精治疗多囊卵巢综合征（polycystic ovary syn-drome，PCOS）所致不孕症的效果。方法 选择对克罗米芬治疗无反应的PCOS 患者应用促排卵药治疗后, 随机选择60例在阴道超声引导下卵泡穿刺后行人工授精术；另选择60例患者直接指导性生活。结果 对照组60例患者临床妊娠率23133%，卵巢过度刺激综合征（ovarian hyperstimulation syndrome，OHSS）发生率40100%，卵泡穿刺组60例患者临床妊娠率48133%，OHSS发生率35100%。结论 促排卵治疗后, 阴道超声引导下卵泡穿刺配合人工授精治疗，提高了PCOS所致的不孕症患者的临床妊娠率, OHSS的发生率未降低。