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【期刊论文】缺血预处理对肝硬化肝癌患者入肝血流阻断肝切除的保护作用及其机理探讨
梁力建, 李绍强, 黄洁夫
中华外科杂志,2002,40(4):265~267,-0001,():
-1年11月30日
目的 探讨缺血预处理(IPC)对肝硬化肝癌患者^肝血流阻断肝切除的保护作用及其机理。方法 将近期手术切除的29倒原发性肝癌(HCC)随机分为2组:IPC组(n=14):肝门阻断切肝前先给于缺血5nun。灌注5面min的缺血预处理;对照组(n=15):单纯肝门阻断切肝。比较2组术前后肝功能的变化和肝灌注1h时肝组织caspase-3活性和细胞凋亡的情况结果术后1、3、7d、IPC组的天门冬氨酸氨基转移酶(AST)。丙氨酸氡基转移酶(ALT)明显低于对照组(t=4.238、P<0.05):术后3、7d,IPC组的总胆红素(TBIL)明显低于对照组(t=2.296,P<0.05);术后ld。IPC组的LAB高于对照组,但无统计学差异(t=2.349,P<0.05)。术后1h。IPC组肝组织caspaes-3活性和凋亡的内皮细胞均明显低于对照组(t=2.349,P<0.05)。结论 IPC对肝硬化肝癌患者入肝血流阻断肝切除术后肝功能有良好的保护作用、其保护机理是通过抑制caspase-3的活性,从而抑制肝窦内皮细胞来实现的。
缺血预处理, 肝硬化, 癌、肝细胞, Caspase类
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【期刊论文】一氧化氮对肝硬化大鼠全胃肠外营养时肝脏损害的保护作用
梁力建, 粱力建, 罗时敏
中国临床营养杂志,2000,8(2):92~95,-0001,():
-1年11月30日
目的 探讨一氧化氮在硬化肝全胃肠外营养(TPN)时进一步肝损害中的作用。方法 26只肝硬化大鼠随机分成4组,TPN组7只,TPN+L-Arg组6只,TPN+L-NAME组6只,TPN+L-Arg+L-NAME7只。测定肝功能、肝甘油三酯(TG)、胆固醇(CH0)含量、血清NO浓度、肝脏NO含量、肝脏NOS比活性,观察肝脏β-NADPH黄递酶组化染色及肝脏病理组织学改变的情况。结果 TPN组、TPN+L-NAME组和TPN+L-Arg+L-NAME组各有一只大鼠因输液过快,肺水肿死亡,其余大鼠均成活。与TPN组比较,TPN+L-Arg组血清NO浓度、肝脏NO含量明显升高(P<0.05),而血清AST明显降低(P<0.05),ALT降低但无统计学意义,肝TG含量明显降低(P<0.05),肝脂肪变性程度减轻。TPN+L-NAME组血清NO浓度、肝脏NO含量明显降低(P<0.05),而血清AST、ALT明显升高(P<0.05),肝TG含量明显升高(P<0.05)。各组血清ALB、A/G比值无明显差别。各组肝脏NOS比活性无明显差别(P>0.05),β-NADPH黄递酶组化染色为++。结论 一氧化氮在硬化肝全胃肠外营养时的进一步肝损害有保护作用。
一氧化氮, 全胃肠外营养, 肝损害, 肝硬化
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【期刊论文】一氧化氮对正常及肝硬化大鼠全胃肠外营养肝损害的影响
梁力建, 郑进方, 罗时敏, 黄洁夫
中华普通外科杂志,2001,16(1):10~13,-0001,():
-1年11月30日
目的 探讨一氧化氯(Nitric oxide, NO)在全胃呖外营养(Total Parenteral Nutrition, PN)导致正常肝脏醍肝硬化大鼠肝损害中的影响。方法 30只正常Wistar大鼠和30只肝硬化Wistar大鼠各自分别随机分为5组:A组,自由进食和水:B组,TPN;C组,TPN+情氨酸:D组TPN+Nc-硝基-L-精氨酸甲酯(Nc-nitric-L-arginine methyl ester, L-NAME);E组,TPN+精氨酸+L-NAME,实验7d后测肝功能、肝脂古量、肝脏NO含量、肝脏一氧化氨台酶(NO synthase, NOS)活性和肝脏组织学检查。结果 肝硬化大鼠肝脂和转氨酶B组比A组高(P<0.05),C组比B组低(P<0.05),D组比B组高(P<0.05)。D、E组较C组高(P<0.05),E组较D组低(P<0.05)。正常大鼠各组间肝功能差异无显著意义(P>0.05),正常组和肝硬化组的肝脂他,A组分别为(6.9±0.8)µmol/g(9.1±0.9),µmol/g,D组为(49.7±6.2)µmol/g、(34.2±2.8)µmol/g,c组为(18.2±4.4)µmol/g.(10.7±2.7)µmol/g,CHO变化与TG相一致。且与NO古量呈负相关。结论 NO能减轻TPN引起的肝损害。
一氧化氯; 胃肠外营养, 全; 肝疾病
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