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2009年10月19日

【期刊论文】基因外周血造血干细胞移植马利兰和环磷酰胺预处理的不良反应研究

朱康儿, 徐旸, 吴东, 许晓华, 黄连生

中华血液学杂志,2000,21(8):403~405,-0001,():

-1年11月30日

摘要

目的 分析马利兰和环磷酰胺(BU-CY)作为异基因外周血干细胞移植(allo-PBSCT)预处理方案的治疗相关并发症。方法 分析1997年6月至1999年5月我院40例allo-PBSCT患者的临床资料。结果 中性粒细胞和血小板植活中位数时间分别为移植后13(9-28)天和12(7-60)天;40例中17例(42.5%)发生急性移植物抗宿主病(aGVHD),其中Ⅱ~Ⅳ度aGVHD 10例(25%);在可评价的30例中21例(70%)发生cGVHD;发生轻至重度口腔枯膜炎30例,其中4例发生严重食管炎伴出血:发生出血性膀胱炎8例(20%).中位数时间为+100(+7-+165)天;发生间质性肺炎6例(20%),其中5例巨细胞病毒感染,1例卡氏肺囊虫感染;无一例发生肝静脉闭塞病和癫痫样发作。随访中位数时间480(300-1000)d,复发4例(10%),死于移植相关并发症8例(20%),3年无白血病生存28例(70%)。结论 以国产马利兰组成的BU-CY预处理方案易于实施,患者耐受好,髓外毒性低。

白消安, 环磷酰胺, 不良反应, 造血干细胞移植,, 异基因

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2009年10月19日

【期刊论文】异基因外周血干细胞移植治疗白血病的临床研究

朱康儿, 徐旸, 吴东, 许晓华, 黄连生

中华内科杂志,2001,40(2):117~119,-0001,():

-1年11月30日

摘要

目的 探讨异基因外周血干细胞移植(allo-PBSCT)的植活情况.移植物抗宿主病(GVHD)的发生率和临床结果。方法 回顾性分析1997年6月至1999年5月在我院实行的40例allo-PBSCT的临床资料。以粒细胞集落刺激因子(G-CSF)5μg/kg.12hl次,皮下注射动员外周血造血干细胞:输入CD34+细胞中位数(ANC)为7.7(2.0~l6.8)×106/kg;马利兰和环礴酰胺为预处理方案;环孢素A +甲氨蝶呤(34例)或甲基泼尼松龙(6例)预防GVHD。结果 40例患者均植活:ANC>0.5×109/L,中位数l3d:血小板(BPC)>20×109/L.中位数l2d;输人CD34+细胞≥4×106/kg或移植后给予G-CSF者中性粒细胞和血小板植活显著加速;40例中l7例(42.5%)发生急性GVHD,其中Ⅱ一Ⅳ度急性GVHD25.0%:中位数随访480d(300~1000),在可评价的30例中21例(70.0%)发生慢性GVHD;4例复发死亡(10.0%).8例死于移植相关并发症(20.0%)。3年无白血病生存概率为70.0%。结论allo-PBSCT能快速重建造血,急性GVHD发生率并不增高.而慢性GVHD则增高。

白血病, 造血干细胞移植, 移植物抗宿主病

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2009年10月19日

【期刊论文】BU-CTX2预处理方案异基因造血干细胞移植治疗白血病6O例

朱康儿, 徐扬, 钟隽, 陈盛亭, 曾慧兰

中华血液学杂志,2002,23(7):349~352,-0001,():

-1年11月30日

摘要

目的 评价BU-CIX2预处理方案异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)治疗60例白血病的长期疗效。方法 1994年4月至2000年8月60例白血病患者接受了allo-HSCT,其中急性髓系白血病(AML)20例,急性淋巴细胞白血病(ALL)l5例,慢性髓系白血病(CML)25例。53名供者系HLA完全相合同胞,4名为HLA 1个主要位点不合同胞,3名为HLA完全相合无关供者。用BU-CTX2方案预处理,用环孢菌素A+甲氨蝶呤(54例)或甲泼尼龙(6例)预防移植物抗宿主病(GVHD)。结果60例均植活。22例(36.7%)发生急性GVHD,其中CML组为48.0%,AML组30.0%,AlJL组则为26.7%。中位随访时间24(9~24)个月,38例仍无白血病生存,22例(36.7%)死亡,其中1例死于肺部感染,3例死于急性GVHD,7例死于巨细胞病毒感染,11例死于白血病复发,其中AML 3例(15.0%),ALL8例(53.3%)。8例ALL均于移植早期复发死亡。4例AJ上长期生存者均发生慢性GVHD。3年无病生存(DFS)率为63.3%,其中CML组为80.0%, AML组70.0%,ALL组则为26.7%。结论 BU-CTX2为AML和CML的有效预处理方案,白血病复发率低,长期生存率高,而作为ALL的预处理方案则白血病复发率较高,提示BU-CTX2不适合作为AJ上首选预处理方案。

白血病, 造血干细胞移植,, 异基因, 预处理方案, 无病生存

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2009年10月19日

【期刊论文】非血缘脐血移植后EB病毒相关淋巴细胞增殖性疾病一例

朱康儿, 陈洁, 陈盛亭, 齐宗利

中华血液学杂志,2005,26(2):108~109,-0001,():

-1年11月30日

摘要

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