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2009年09月05日

【期刊论文】大鼠肝脏保存再灌注时羟自由基与细胞凋亡、Bcl-2蛋白表达的关系及丹参的保护作用

孙备，姜洪池，赵金鹏，乔海泉，孙金圣，徐长虎，王孝铭

中华普通外科杂志，2009，15（9）：541～543，-0001，（）：

-1年11月30日

目的阐明羟自由基（-OH）与细胞揭亡、Bcl-2蛋白表达在大鼠肝脏不同保存时相再灌注过程中的变化规律及相互关系，探讨丹参对肝脏保存再灌注损伤的影响。方法以赤鼠肝脏非循环灌注为横型，用高效液相色谱（HPLC）紫外检测法测定-OH生成物二羟苯甲酸（DHBA）含量，用原位末端标记法及电子显微镜观察细胞凋亡，用免疫组织化学法检测Bcl-2蛋白表达，观察了正常组（未保存）、对照组（乳酸林格液即LR液）及丹参组（LR液+丹参）保存鼠肝不同时相的效果。结果随着保存时间延长（18h内），OH水平及细胞凋亡指数（AI）呈进行性升高，且两者呈显著正相关（r=0.81），相同保存时间丹参组明显低于对照组（P=0.04）；而Bc1．2蛋白表达指数（BI）呈进行性降低，BI与-OH水平及^I呈显著负相关（r=0.84），相同保存时间丹参组BI显著高于对照组（P=0.03）。结论 OH及细胞揭亡同时参与肝脏保存再灌注损伤，丹参对该损伤具有明显的保护作用，其作用机理可能主要与抗氧自由基、抑制细胞揭亡及提高Bc1．2蛋白表达作用有关。

自由基，细胞死亡，丹参

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2009年09月05日

【期刊论文】肿块型慢性胰腺炎与胰头癌

孙备，孔瑞

临床外科杂志，2007，15（l2）：810～812，-0001，（）：

-1年11月30日

摘要

肿块型慢性胰腺炎，胰头癌，诊断，治疗

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2009年09月05日

【期刊论文】重症急性胰腺炎手术治疗的经验

孙备，姜洪池，许军，朴大勋，赵金朋

中华肝胆外科杂志，2001，7（9）：536～539，-0001，（）：

-1年11月30日

摘要

目的探讨重症急性胰腺炎（SAP）的治疗原则和方法，方法分析总结我院l992年7月以来98例SAP病人的临床表现、手术指征、手术方式、并发症、治疗效果和再次手术等结果全组98例SAP病人（I级38例，Ⅱ级60倒），治愈83例（84.7）．死亡15例（15.3%），无并发症51例（52.1%）。其中非手术治疗41例（II级11例），治愈37例（90.2%）；早期手术治疗15例（Ⅱ级l5侧），治愈1o侧（66.7%）；中转手术22倒（Ⅱ级4侧），治愈l7倒（77.3）；择期手术20倒（Ⅱ级4例），治愈19例（95%）。结论治疗SAP应在坚持“个体化治疗方案”的原则下，充分重视外科治疗手段在治疗SAP中的作用。

胰腺炎，急性坏死性，外科手术

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2009年09月05日

【期刊论文】自制HYD液低温保存大鼠肝脏方法的改进

孙备，姜洪池，乔海泉，孙金圣，朱世军，王孝铭

中国普外基础与临床杂志，l999，6（4）：199～229，-0001，（）：

-1年11月30日

摘要

为探讨改进大鼠肝脏低温保存方法对鼠肝的影响，即将切取后的鼠旰灌人一定量的自制保存液（HYD液）后结扎进出肝脏的各血管。应用大鼠离体肝灌注模型，对传统保存法（对照组）和改进保存法（20%组.30%组及40%组）肝脏微循环指标（门静脉灌注压，液出液内皮素-1、台盼蓝分市时间及组织学改变）、流出液有关酶指标水平及分泌胆汁量进行了观察。结果：20‰组、30%组及40%组肝脏微循环指标受分泌胆汁量明显优于对照组（P<005），30%组肝脏有关酶指际水平明显低于对照组（p<0.05），30%组的保存肝脏效果最佳。本实验结果提示：改进保存法保存鼠肝的各项指标明显优于传统保存法．故本法行之有效．值得临床工作借鉴。

低温保存，内皮素-1，大鼠，肝脏保存

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2009年09月05日

【期刊论文】高脂血症性重症急性胰腺炎综合治疗的探讨

孙备，徐东升，姜洪池，邰升，崔云甫，许军，刘昶，孟庆辉，刘杰，武林枫

中华外科杂志，2007，45（11）：733～735，-0001，（）：

-1年11月30日

摘要

目的探讨高脂血症性重症急性胰腺炎（HL-SAP）综合治疗的原则与措施。方法回顾性分析1996年1月至2000年12月和2001年1月至2006年8月两阶段收治的54例HL-SAP患者的临床资料。第一阶段（25例）患者采用常规降脂治疗或附加手术治疗；第二阶段（29例）患者采用多途径非手术综合治疗或附加以微创为主体的手术治疗。结果 54例HL-SAP患者，非手术治疗33例（61.1%），手术治疗21例（38.9%），总病死率18.5%（10/54）。第一阶段患者的非手术治疗病死率21.4%（3/14），手术治疗病死率36.4%（4/11）。第二阶段患者的非手术治疗病死率10.5%（2/19），手术治疗病死率10%（1/10）。第二阶段患者在治愈率、总并发症发生率、病死率、第4天甘油三酯及慢性健康状况评分Ⅱ和平均住院时间方面与第一阶段相比均有明显改善（P<0.05）。结论 HL．SAP治疗应在遵循个体化治疗方案的前提下，充分重视多途径的非手术综合治疗措施，正确把握HL·SAP的外科干预时机与指征，术式的选择亦应遵循微创化原则，同时出院后密切监测并控制血脂.

胰腺炎，急性坏死性，高脂血症，综合治疗，微创外科

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