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2011年04月21日

【期刊论文】面神经监护在巨大听神经瘤手术中的应用

吴皓, 周卫东, 周水淼, 李兆基, 张速勤

第二军医大学学报,2000,21(12):1193~1194,-0001,():

-1年11月30日

摘要

巨大听神经瘤的手术除了要达到安全地全切除肿瘤的目的外外,还要使术后患者面神经功能尽可能保持良好。而即使是一个有经验的耳神经外科医师,在听神经瘤手术中鉴加紧面神经也会有困难,尤其是在巨大听神经瘤手术中。作者自1999年3月至12月在10例巨大听神经瘤切除术中应用面神经监护仪进行面神经监护,取得良好效果,现报道如下。

听神经瘤, 面神经监护, 神经外科手术

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2011年04月21日

【期刊论文】扩大迷路进路切除大听神经瘤18例报告

吴皓, 周水淼, 李兆基, 张速勤

临床耳鼻咽喉科杂志,2000,14(10):435~437,-0001,():

-1年11月30日

摘要

目的:探讨通过扩大的迷路进路切除大听神经瘤的方法和效果。方法:充分暴露乙状窦及其后方硬脑膜、岩上窦、颅中窝硬脑膜,暴露并下压颈静脉球,内听道周围骨质270以上切除。肿瘤切除从前下极处开始。以早期暴露脑干及脑干表面面神经,随后即从内侧向外侧解剖面神经。结果;18例直径在3cm以上的听神经瘤(平均直径4.2cm)。均手术全切,脑组织无明显损伤。2例术后一过性脑脊液漏自愈。无颅内感染。面神经解剖及功能保存14例,其中8例面神经功能1~2级(44%)。6例面神经功能3~4级(33%);4例面神经中断者均为术前已有重度面瘫或已中断。16例术后1~3个月恢复工作。2例恢复生活自理。结论:经扩大迷路进路既能全切大听神经瘤。同时又具有损伤小、面神经保存率高等优点。

听神经瘤, 切除术, 迷路进路, 面神经

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2011年04月21日

【期刊论文】听神经瘤外科的历史及现状

吴皓

J Clin Otorhinolaryngol (China), Jul 2000, 16 (3): 142-143,-0001,():

-1年11月30日

摘要

听神经瘤, 外科手术, 感音神经性听力下降

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2011年04月21日

【期刊论文】听神经瘤分期及治疗效果分析

吴皓, 曹荣萍, 陈向平, 向明亮, 杨军, 施俊

,-0001,():

-1年11月30日

摘要

目的 探讨听神经瘤分期方法及其与手术效果的关系。方法 回顾分析1999-2003年收治的109例听神经瘤病例按肿瘤大小分为1-5期,3例采用观察方法,106例分别采用扩大迷路进路、乙状窦后进路及颅中窝进路等手术治疗,根据肿瘤切除程度、面神经功能保留程度、听力保留程度等评估手术结果。结果 肿瘤全切率为95%(101/106),面神经保留率96%(102/106),迷路进路或扩大迷路进路患者面神经功能优良率(1-2级)为56%,可接受率(1-4)级为86%;听力保存率为42%。结论 听神经瘤的统一分期可以帮助选择治疗方案、评估手术效果,对临床治疗工作有重要指导意义。

神经瘤, 听, 肿瘤分期, 面神经功能, 听力

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2011年04月21日

【期刊论文】兔内听动脉阻断与听觉改变的关系

吴皓, 朱明, 陈向平, 施俊, 沈敏

上海第二医科大学学报,2004,24(8):632~634,-0001,():

-1年11月30日

摘要

目的 探讨实验性内听动脉阻断与术后听力改变的关系及术中听觉监控的方法。方法 实验兔乙状窦后进路暴露小脑桥脑角,下压小脑暴露内听道及第Ⅷ神经复合体,分辨出内听动脉,予阻断不同时间,分别行蜗神经直接复合动作电位(DcAP)和畸变产物耳声发射记录(DPOAE)。结果 对照组DCAP Nl波潜伏期值无明显改变。内耳血供阻断10s和30s组在压迫开始后3min,DcAP Nl波潜伏期值均恢复为初始值。内耳血供阻断lmin组在压迫开始后3h,DCAP Nl波潜伏期值未恢复为初始值。假手术组I)POAE幅值无明显改变。内耳血供阻断10s、30s对DPOAE幅值无影响,内耳血供阻断1min使得DPOAE幅值下降。结论 兔内耳血供阻断lmin可能造成兔听觉不可逆损伤。DcAP、DPOAE能有效、持续地监控内耳血供阻断,是耳神经外科手术中实用的听觉监测手段。

内听动脉, 蜗神经, 直接复合动作电位, 听觉监测

合作学者

  • 吴皓 邀请

    上海交通大学,上海

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