本文检测了四种先天性心肚病患儿各9例矫活手术前后的血浆皮质醇。结果表明患儿肾上腺皮质在术后出现了强烈的应激反应，直至术后七口尚未完全恢复，且血浆皮质醇升高的程度与机体对手术应激反应的强度密切栩关。据此并结合对术后并发症发生率及激素使用情况的分析，认为对于大多数施行体外循环的先心病患儿，木中、术后不宜常规预防性地应用皮质激素药物。

In recent ten-odd years the pathogenetic regularity of female idiopathic precocious puberty was researched in our hospital, in terms of the function of hypothalamic-pituitary-gonadal axis and the status of skeletal development as indicators. The regime of the therapy with a predominance of Chinese herbal medicine (CHM) was formulated, according to recognition for the regularity of differential diagnosis with method of traditional Chinese medicine (TCM). It has been clinically verified that the regime could successfully modulate the course of pubertal development and optimize skeletal development in children with precocious puberty. The mechanism of effectiveness of the drugs has been further researched focusing of the neuroendocrine regulation and gene expression with modern medical technique.

目的：在临床验证了滋阴泻火与益肾填精中药能有效地调整性早熟儿童青春发育进程作用的基础上，进一步从神经内分泌调节及基因表达的角度研究所用中药调节下丘脑-垂体促性腺机能、促生长机能的作用机制。方法：给青春期大鼠分别喂饲滋阴泻火或益肾填精药后，采用神经生物学实验方法（下丘脑推挽灌流、组织匀浆、脑片孵育及免疫组化），测定下丘脑促性腺区GnRH的含量、脉冲释放的频率与幅度，以及中枢氨基酸递质、神经肽Y及β内啡肽释放的变化；采用分子生物学方法（定量逆转录-聚合酶链式反应），测定下丘脑GnRH、GHRH、SS、腺垂体FSH、LH、GH、长骨干骺端IGF1的基因表达与蛋白表达水平。结果：滋阴泻火药可明显抑制下丘脑促性腺区的兴奋性氨基酸递质的释放并促进抑制性氨基酸递质、神经肽Y和β内啡肽的释放，使下丘脑GnRH神经元的功能活动降低，GnRH、FSH及LH的基因表达水平下调，同时可使下丘脑SS的基因表达上调，垂体GH及长骨干骺端IGF1的基因表达下调，从而明显抑制下丘脑-垂体的促性腺机能及促生长机能。而益肾填精药则可明显抑制下丘脑促性腺区神经肽Y的释放，使下丘脑GnRH神经元的功能活跃，GnRH、FSH及LH的基因表达上调，同时可使下丘脑SS的基因表达下调，垂体GH及长骨干骺端IGF1的基因表达上调，从而明显促进下丘脑-垂体的促性腺机能及促生长机能。结论：滋阴泻火与益肾填精中药可通过对机体神经内分泌调节机制的调整作用以及对下丘脑GnRH、SS、腺垂体FSH、LH、GH、长骨干骺端IGF1的基因转录的调整作用，有效地调节下丘脑-垂体的促性腺机能及促生长机能。这可能是所用中药可有效地调整性早熟患儿青春发育进程及改善骨骼发育的主要作用机理。