目的：探讨滋肾阴泻相火中药对下丘脑促性腺激素释放激素（GnRH）的合成、分泌及其调节机制的影响。方法：青春期大白鼠喂饲滋肾阴泻相火中药后，采用内侧基底下丘脑区的脑片孵育法，测定KCl刺激后孵育液中GnRH的含量，观察其下丘脑GnRH的紧张性分泌中心（弓状核及腹内侧核）GnRH合成水平的变化；采用免疫组化及计算机图象处理技术，测定其下丘脑视前区GnRH阳性物质的积分光密度值，观察其下丘脑GnRH的周期性分泌中心（视前内侧核）GnRH含量的变化；采用下丘脑的内侧视前区的推挽灌流技术，以放射免疫法测定序列的灌流液中GnRH的含量，观察其下丘脑视前内侧核GnRH脉冲释放频率及幅度的变化；以高效液相色谱-荧光检测法，测定灌流液中门冬氨酸、谷氨酸及γ氨基丁酸的含量，并以放射免疫法测定灌流液中β-内啡肽的含量，观察其下丘脑GnRH的周期性分泌中心（内侧视前区）兴奋性、抑制性氨基酸递质及β-内啡肽释放量的变化。结果：滋肾阴泻相火中药可使内侧基底下丘脑区（弓状核、腹内侧核）及下丘脑视前区（视前内侧核）的GnRH含量显著减少，并可使下丘脑视前内侧核GnRH脉冲释放的频率及幅度明显降低。滋肾阴泻相火中药还可使下丘脑内侧视前区门冬氨酸和谷氨酸的释放明显减少，而使r氨基丁酸和β-内啡肽的释放明显增加。结论：滋肾阴泻相火中药可通过抑制中枢兴奋性氨基酸递质的释放及促进中枢抑制性氨基酸递质和β-内啡肽的释放，使下丘脑GnRH神经元的功能活动显著降低，从而使下丘脑GnRH的紧张性分泌中心和周期性分泌中心GnRH的合成及分泌明显减少，这可能是滋肾阴泻相火中药能有效地治疗特发性真性性早熟的主要作用机理之一。

目的研究和探讨环境内分泌干扰物（EEDs）与儿童性早熟发病的关系。方法收集2004年5月-2005年9月在我院性早熟专科门诊就诊的初诊患儿79例及正常儿童42例。运用反相高效液相色谱分析法测定性早熟患儿及正常儿童血清中4-壬基酚（4-NP）、二氯二苯二氯乙烯（p，p'-DDE）、邻苯二甲酸-2-乙基己酯（DEHP）的含量。同时测定患儿子宫和卵巢体积、骨密度及血清雌二醇(E2)含量。将血清EEDs含量与靶器官的病变指标做相关性分析及多元线性回归分析。结果每一例正常儿童血清中均检测到一定含量的p，p'-DDE(14.93～40.39ng/ml)，部分正常儿童血清中检测到一定含量的4-NP及DEHP(ND～6.77ng/ml，ND～17.61ng/ml)。性早熟患儿血清中4-NP、p，p'-DDE及DEHP含量显著高于正常儿童（P<0.01）。性早熟患儿血清中4-NP与子宫体积、卵巢体积、骨密度均呈显著正相关(r=0.394，0.286，0.237;P<0.01)；p，p′-DDE与子宫体积呈显著正相关(r=0.306;P<0.01)。4-NP对子宫体积的影响强度p，p'-DDE的1.3倍。结论当前正常儿童也较普遍地收到环境内分泌干扰物的污染，只不过所受污染的程度比性早熟患儿较轻而已；环境内分泌干扰物的污染与儿童性早熟的发病有密切关系，是其重要的致病因素之一；不同种类的环境内分泌干扰物对靶器官的致病作用强度有所不同。

目的：探索适合国情的、不同于促性腺激素释放激素拟似剂(GnRHagonist)的治疗特发性真性性早熟的有效方法。方法：106例女性特发性性早熟患儿，其中51例采用滋阴泻火中药及甲地孕酮联合治疗(简称联合治疗)，35例单纯使用甲地孕酮治疗，20例不用药物治疗作为对照。于治疗前后分别进行促性腺激素释放激素(GnRH)兴奋试验、子宫卵巢容积测定以及生长速率、X线骨龄的测算和最终身高的预测。结果：经过平均2年8个月的治疗，联合治疗的患儿GnRH兴奋试验的LH峰值从48.5±37.1IU/L下降为12.2±9.3IU/L(P<0.001)，子宫卵巢回缩，第二性征消退；骨龄差／年龄差(△BA/△CA)值从1.35±0.64下降为0.65±0.36(P<0.001)，最终身高的预测值从153.3±3.6cm增加至158.5±4.3cm(P<0.001)。结论：联合治疗的方法不仅可显著改善患儿的下丘脑-垂体-卵巢轴功能及内生殖器官的发育，而且可明显减慢骨骼生长，延缓骨骼成熟，从而可防止骨骺过早融合并改善最终身高。