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2006年11月23日

【期刊论文】性早熟治疗及药物作用机制的研究进展

蔡德培

儿科临床杂志,2005,20(6):502-505,-0001,():

-1年11月30日

摘要

本文主要讨论近年来儿童性早熟的治疗药物、治疗原则、方法及药物作用机制的研究进展。

性早熟, 治疗, 药物, 作用机制, 手术

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2006年11月23日

【期刊论文】性早熟患儿血清中环境内分泌干扰物的测定和分析

蔡德培, 芦军萍, 郑力行

中华预防医学杂志,2006,40(2):81-85,-0001,():

-1年11月30日

摘要

目的研究和探讨环境内分泌干扰物(EEDs)与儿童性早熟发病的关系。方法收集2004年5月-2005年9月在我院性早熟专科门诊就诊的初诊患儿79例及正常儿童42例。运用反相高效液相色谱分析法测定性早熟患儿及正常儿童血清中4-壬基酚(4-NP)、二氯二苯二氯乙烯(p,p'-DDE)、邻苯二甲酸-2-乙基己酯(DEHP)的含量。同时测定患儿子宫和卵巢体积、骨密度及血清雌二醇(E2)含量。将血清EEDs含量与靶器官的病变指标做相关性分析及多元线性回归分析。结果每一例正常儿童血清中均检测到一定含量的p,p'-DDE(14.93~40.39ng/ml),部分正常儿童血清中检测到一定含量的4-NP及DEHP(ND~6.77ng/ml,ND~17.61ng/ml)。性早熟患儿血清中4-NP、p,p'-DDE及DEHP含量显著高于正常儿童(P<0.01)。性早熟患儿血清中4-NP与子宫体积、卵巢体积、骨密度均呈显著正相关(r=0.394,0.286,0.237;P<0.01);p,p′-DDE与子宫体积呈显著正相关(r=0.306;P<0.01)。4-NP对子宫体积的影响强度p,p'-DDE的1.3倍。结论当前正常儿童也较普遍地收到环境内分泌干扰物的污染,只不过所受污染的程度比性早熟患儿较轻而已;环境内分泌干扰物的污染与儿童性早熟的发病有密切关系,是其重要的致病因素之一;不同种类的环境内分泌干扰物对靶器官的致病作用强度有所不同。

环境内分泌干扰物, 性早熟, 色谱法, 高效液相

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2006年11月23日

【期刊论文】性早熟女童阴虚火旺证本质的研究

蔡德培, 季志英

《中国中西医结合杂志》,1998,4(增刊):76~78,-0001,():

-1年11月30日

摘要

目的:从证的客观化及证效关系两个方面探讨性早熟女童肾阴虚相火旺证的物质基础。方法:对75例真性性早熟女孩的阴虚火旺证象作了临床中医辨证,并进行了下丘脑-垂体-卵巢轴功能的测定及子宫卵巢容积的测定。经滋阴泻火中药的治疗获临床缓解后,再重复中医辨证及上述测定,并与治疗前对比分析。结果:每例患儿均呈现不同程度的阴虚火旺证象,且大多十分显著。下丘脑-垂体-卵巢轴的功能测定显示患儿的血清FSH、LH及E2水平均较正常同龄儿显著升高,LHRH兴奋试验呈现功能亢进的特征性变化,表明患儿的下丘脑-垂体-卵巢轴提前发动、功能亢进。经滋阴泻火中药治疗病情缓解后,随着临床上阴虚火旺证象的显著改善,其下丘脑-垂体-卵巢轴功能亢进的程度显著好转,子宫卵巢显著回缩,第二性征明显消退。结论:下丘脑-垂体-卵巢轴提前发动、功能亢进很可能是真性性早熟女童肾阴虚相火旺证的物质基础。

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2006年11月23日

【期刊论文】小儿先天性心脏病矫治术后肾上腺皮质应激反应的研究

蔡德培, 时毓民, 张善通

中华胸心血管外科杂志,1989,5(1):11~13,-0001,():

-1年11月30日

摘要

本文检测了四种先天性心肚病患儿各9例矫活手术前后的血浆皮质醇。结果表明患儿肾上腺皮质在术后出现了强烈的应激反应,直至术后七口尚未完全恢复,且血浆皮质醇升高的程度与机体对手术应激反应的强度密切栩关。据此并结合对术后并发症发生率及激素使用情况的分析,认为对于大多数施行体外循环的先心病患儿,木中、术后不宜常规预防性地应用皮质激素药物。

法乐氏四联症, 心室间隔缺损, 心房间隔缺损, 动脉导管未闭, 应激反应, 皮质醇

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2006年11月23日

【期刊论文】女性特发性性早熟下丘脑-垂体-卵巢轴功能及内生殖器官的发育规律

蔡德培, 时毓民, 陆英

《中华内分泌代谢杂志》1993,9(1):24~26,-0001,():

-1年11月30日

摘要

对处于青春发育不同阶段的57例女性特发性真性性早熟患儿进行了下丘脑-垂体-卵巢轴功能及子宫卵巢容积的测定,并将各项指标与性早熟的程度做相关分析,结果表明:(1)性早熟的程度与患儿的病程长短、骨骼生长加速的程度、子宫卵巢容积大小以及下丘脑-垂体-卵巢轴功能亢进的程度密切相关,而与起病年龄无关;(2)特发性性早熟患儿的下丘脑-垂体-卵巢轴提前发动,功能亢进。其GnRH兴奋试验的反应曲线具有特征性的改变;(3)特发性性早熟患儿与正常青春发育相比,其内生殖器官的发育较不成熟,体积相对较小。

特发性性早熟, 下丘脑-垂体-卵巢轴, 子宫, 卵巢

合作学者

  • 蔡德培 邀请

    复旦大学,上海

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