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2006年11月23日

【期刊论文】儿童性早熟的研究进展

蔡德培

儿科临床杂志，2005，20（6）：497-499，-0001，（）：

-1年11月30日

摘要

性早熟，发病机制，治疗，药物,，作用机制

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2006年11月23日

【期刊论文】性早熟治疗及药物作用机制的研究进展

蔡德培

儿科临床杂志，2005，20（6）：502-505，-0001，（）：

-1年11月30日

摘要

本文主要讨论近年来儿童性早熟的治疗药物、治疗原则、方法及药物作用机制的研究进展。

性早熟，治疗，药物，作用机制，手术

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2006年11月23日

【期刊论文】性早熟患儿血清中环境内分泌干扰物的测定和分析

蔡德培，芦军萍，郑力行

中华预防医学杂志，2006，40（2）：81-85，-0001，（）：

-1年11月30日

摘要

目的研究和探讨环境内分泌干扰物（EEDs）与儿童性早熟发病的关系。方法收集2004年5月-2005年9月在我院性早熟专科门诊就诊的初诊患儿79例及正常儿童42例。运用反相高效液相色谱分析法测定性早熟患儿及正常儿童血清中4-壬基酚（4-NP）、二氯二苯二氯乙烯（p，p'-DDE）、邻苯二甲酸-2-乙基己酯（DEHP）的含量。同时测定患儿子宫和卵巢体积、骨密度及血清雌二醇(E2)含量。将血清EEDs含量与靶器官的病变指标做相关性分析及多元线性回归分析。结果每一例正常儿童血清中均检测到一定含量的p，p'-DDE(14.93～40.39ng/ml)，部分正常儿童血清中检测到一定含量的4-NP及DEHP(ND～6.77ng/ml，ND～17.61ng/ml)。性早熟患儿血清中4-NP、p，p'-DDE及DEHP含量显著高于正常儿童（P<0.01）。性早熟患儿血清中4-NP与子宫体积、卵巢体积、骨密度均呈显著正相关(r=0.394，0.286，0.237;P<0.01)；p，p′-DDE与子宫体积呈显著正相关(r=0.306;P<0.01)。4-NP对子宫体积的影响强度p，p'-DDE的1.3倍。结论当前正常儿童也较普遍地收到环境内分泌干扰物的污染，只不过所受污染的程度比性早熟患儿较轻而已；环境内分泌干扰物的污染与儿童性早熟的发病有密切关系，是其重要的致病因素之一；不同种类的环境内分泌干扰物对靶器官的致病作用强度有所不同。

环境内分泌干扰物，性早熟，色谱法，高效液相

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2006年11月23日

【期刊论文】中药调整性早熟儿童青春发育进程的作用机制研究

蔡德培，陈伯英，张炜，李嫔

中西医结合学报，2006，4（2）：166-174，-0001，（）：

-1年11月30日

摘要

目的：在临床验证了滋阴泻火与益肾填精中药能有效地调整性早熟儿童青春发育进程作用的基础上，进一步从神经内分泌调节及基因表达的角度研究所用中药调节下丘脑-垂体促性腺机能、促生长机能的作用机制。方法：给青春期大鼠分别喂饲滋阴泻火或益肾填精药后，采用神经生物学实验方法（下丘脑推挽灌流、组织匀浆、脑片孵育及免疫组化），测定下丘脑促性腺区GnRH的含量、脉冲释放的频率与幅度，以及中枢氨基酸递质、神经肽Y及β内啡肽释放的变化；采用分子生物学方法（定量逆转录-聚合酶链式反应），测定下丘脑GnRH、GHRH、SS、腺垂体FSH、LH、GH、长骨干骺端IGF1的基因表达与蛋白表达水平。结果：滋阴泻火药可明显抑制下丘脑促性腺区的兴奋性氨基酸递质的释放并促进抑制性氨基酸递质、神经肽Y和β内啡肽的释放，使下丘脑GnRH神经元的功能活动降低，GnRH、FSH及LH的基因表达水平下调，同时可使下丘脑SS的基因表达上调，垂体GH及长骨干骺端IGF1的基因表达下调，从而明显抑制下丘脑-垂体的促性腺机能及促生长机能。而益肾填精药则可明显抑制下丘脑促性腺区神经肽Y的释放，使下丘脑GnRH神经元的功能活跃，GnRH、FSH及LH的基因表达上调，同时可使下丘脑SS的基因表达下调，垂体GH及长骨干骺端IGF1的基因表达上调，从而明显促进下丘脑-垂体的促性腺机能及促生长机能。结论：滋阴泻火与益肾填精中药可通过对机体神经内分泌调节机制的调整作用以及对下丘脑GnRH、SS、腺垂体FSH、LH、GH、长骨干骺端IGF1的基因转录的调整作用，有效地调节下丘脑-垂体的促性腺机能及促生长机能。这可能是所用中药可有效地调整性早熟患儿青春发育进程及改善骨骼发育的主要作用机理。

中药，性早熟，神经递质，神经肽Y， β内啡肽，下丘脑-垂体-性腺轴，生长抑素-生长激素-胰岛素样生长因子轴

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2006年11月23日

【期刊论文】中枢性性早熟的发病规律及中药治疗的作用机理

蔡德培，季志英，陈伯英*，施达仁**

，-0001，（）：

-1年11月30日

摘要

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