目的 探讨非小细胞肺癌（N上）外科治疗中系统性淋巴结清扫的作用。方法 对可手术的504倒IⅢA期病侧随机分成研究组和对照组：研究组在肺切除同时行系统纵隔淋巴结清扫术；对照组则在缔切除向时仅行肺门淋巴结清扫术；纵隔淋巴结肉眼怀疑转移者则行该淋巴结摘除术：凡符台人选标准病例均对术式、病理类型、病理分级、肿瘤体积、淋巴结切除数目、淋巴结转移数目、淋巴结转移比（淋巴结转移数量/淋巴结切除总数量、FFNM分期、辅助治疗、随访期间内的复发转移、手术并发症、生存时间生存质量等13项指标进行观察和评价生存分析用Kaplan-Meier法，预后分析用c0x成比铡危险率模型。结果504倒中，符台研究标准的病侧共320例，研究组160倒，平均每倒切除淋巴结9 49个；对照组160例，平均每例切除淋巴结3 63个。I期肺癌研究组的1，3，5，9年生存率分别为91.8%、86.9%、81.4% 和74.2%，对照组为88.7%、72.5%、58.5%和52.1%，差异有显著性Ⅱ、ⅢA期两组间的生存曲线差异无显著性。影响长期生存率的因素有术后分期、淋巴结转移比和淋巴结清扫范围3个因素。结论 肺叶（垒肺）切除加上系统性的胸内淋巴结清扫，能减少肺癌术后局部复发率和远处转移率，提高长期生存率，可列为非小细胞啼癌的规范性术式。

目的 探讨肺腺癌患者酪氨酸激酶传导通路的异常和临床预后的关系。方法 抽提l0例肺腺癌标本及其癌旁组织的总RNA，标记荧光，与含13 824个基因的基因芯片进行杂交，经洗片、扫描，计算机分析比较两种组织的差异表达基因。每次实验重复2次，结果取平均值。采用聚类分析和判别分析对海量数据进行数据挖掘，得出结果后再与临床预后因素结合分析。结果根据酪氨酸激酶传导通路上的差异，l0例标本聚类为3类，海量基因聚为5类。不同预后的标本有不同的特征基因群，预后最好的一组患者高表达抗增殖和免疫相关基因；预后最差的患者在高表达与增殖相关基因的同时，抗增殖和免疫防御相关基因处于低表达水平。结论 肺腺癌的酪氨酸激酶传导通路异常主要表现为3种类型，由此决定了肺腺癌不同的生物学行为和不同的预后。

目的：分析非小细胞肺癌（n0 n_small celllung c&Ncer NSCLC）病人的T细胞受体（T cell receptor, TCR）vB亚家旗T细胞的分布及其克隆性增殖特点方法：利用RT.PCR和基因扫描方法分析3例NSCLC外周血和骨髓单个核细胞中24个TCR v13基因的CDR3长度，了解TC RV[3T细胞的分布及其克隆性。结果：3例病人仅存在1～5个TCR vB亚家族，主要为v3 v7和v9，2例病人出现v寡克隆性增殖T细胞，另1例发现V的寡克隆T细胞。结论：NSCLC病人外周血或骨髓的TCR vB亚家族出现倾斜性分布和克隆性增殖T细胞，主要为V和vB7亚家旗T细胞，这可能是由肺癌细胞相关抗原引起的特异性免疫反应的T细胞克隆。