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孙兴怀, 孙怀, 郑应昭.嵇训传, 汪素萍, 孟樊荣, 丁月琴, 宋月莲
中华眼科杂志,1994,30(4):253~257,-0001,():
-1年11月30日
外路小粱切开术(external trabeculotomy)治疗发育性青光眼88倒140只眼淇中娶幼儿型青光眼80倒128只眼,青少年型青光眼8倒12只眼;平均随访15.2个月,单纯手术疗效73.9,加局部少量用药后可使86.4 的青光眼得到控制。并发症步而轻 阐述丁手术的要点和术后处理的关键,评价丁手术疗效,分析丁影响手术预后的可能相关因素,认为该手术优于房角切开术。应推广外路小粱切开术治疗发育性青光眼,尤其适用于原发性婴幼儿型青光眼
外路小梁切琪术, 发育性青光眼
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【期刊论文】原发性开角型青光眼非穿透小梁手术患者深层巩膜瓣及小梁膜的病理学观察
孙兴怀, 王艳, 孟樊荣
中华眼科杂志,2003,39(8):462~465,-0001,():
-1年11月30日
目的研究原发性开角型青光眼患者(POAG)非穿透小梁手术的解剖学基础,探讨POAG患者房水外流的阻力部位及其病理改变。方法 选择行非穿透小梁手术的POAG患者12例(18只眼),取术中切除的深层巩膜瓣及撕除的外层小梁膜进行光镜、扫描电镜及透射电镜观察。结果光镜观察标本见:深层巩膜瓣前端为少许深层角膜基质,并可见Schlemm管外壁单层内皮细胞。扫描电镜观察见:深层巩膜瓣内侧可见被打开的Schlemm管管腔和狭长的积液管开口;撕除膜小粱面可见角巩膜小梁的网状结构,排列致密,网眼较小,近管腔侧呈致密的板状结构。透射电镜观察见:Schlemm管外壁周围散在高电子密度物质;撕除膜包括Schlemm管内壁,邻管组织(内皮网)和部分角巩膜小梁,邻管组织细胞减少,细胞外基质增多,可见大量致密斑块沉积;角巩膜小梁网胶原板层结构增厚,弹力纤维增多,细胞体积增大,尤以细胞核增大明显。晚期患者的角巩膜小梁网内有致密斑块沉积,阻塞了小梁间隙。结论非穿透小梁手术的深层巩膜瓣包括Schlemm管外壁,撕除膜包括邻管组织和部分角巩膜小梁。邻管组织和部分角巩膜小梁是POAG患者房水外流的主要阻力部位,同时Schlemm管外壁也是其重要构成部分。
小梁切除术, 青光眼, 开角型, 小梁网, 巩膜, 病理学
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孙兴怀, 训传, 邓应昭, 郭秉宽
中华眼科杂志,1993,29(2):76~82,-0001,():
-1年11月30日
随机选择原发性慢性闭角型青光眼(慢闭青)H3例86只眼、原发性急性闭角型青光眼(急闭青)44例77只眼及正常人30例只眼作为对照,进行眼球活体结构超声等测量及系统的临床观察研究。结果表明慢闭青与急闭青、正常眼之间的眼球活体结构参数差异均有显著性,提示慢闭青的眼球解剖结构特征有别于急闭青。局部使用缩瞳剂和周边虹膜切除术能有效地阻止早期慢闭青的病程进展。提出了慢闭青的诊断标准和治疗原则。对慢闭青的发病机理作了初步探讨。
青光眼, 闭角型; 超声诊断
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