近10年来，角膜屈光手术在眼科临床发展迅速，其中准分子激光角膜屈光手术的效果得到临床肯定，尤其准分子激光原位角膜磨镶术（laser in situ kemtomileuis, LASIK）以其安全、有效等特点，得到近视患者的广泛接受，成为当前角膜屈光手术的主流术式。在我国每年角膜屈光手术的数量达到数十万之多。随着手术技术的发展和相关研究的深入，角膜屈光手术“成功”的标准亦在不断提高。20世纪80年代以前，术后裸眼视力>0.5即为手术成功；而今天手术成功的标准已提高至裸眼视力≥1.0。但是，临床医师和近视患者对角膜屈光手术疗效的期望仍在不断提高，对术后视觉质量提出了更多的要求。

Objective: To determine whether ectasia after laser in situ keratomileusis (LASIK) is related to residual corneal bed thickness. Design: Retrospective noncomparative case series. Participants: Thirty-two eyes of 16 patients with refractive errors of -4.00 to -18.00 diopters were examined. Intervention: LASIK was performed. The topography of the posterior corneal surface was examined with the Orbscan slit scanning corneal topography/pachymetry system. Main Outcome Measures: The difference in the elevation of posterior corneal surface regarding the best-fit sphere was measured. Results: After surgery, mean bulge of 17.2±7.2μm was found in eyes with residual corneal bed of 250μm or greater, whereas 41.0±22.1μm was seen in eyes with bed thickness less than 250μm (t=4.29; P=0.000). Conclusion: Posterior corneal bulge is correlated with the residual corneal bed thickness. The risk of ectasia may be increased if the residual corneal bed is thinner than 250μm.

目的 探讨用微型角膜刀行角膜深板层内皮移植术的适应证、手术原则、临床疗效及并发症的预防及处理。方法用微型角膜刀对6例患者6只患有大疱性角膜病变眼行深板层角膜内皮移植术。其中1例为前段玻璃体切除加后房型人工晶状体缝线固定术联合角膜深板层内皮移植术1例为临时人工角膜下玻璃体切除加球内异物取出术联合角膜深板层内皮移植术。术后随访6～9个月。结果 5例患者视力明显提高患者术后平均角膜内皮细胞密度为（2487±212）个/mm2。角膜中央厚度平均为（549±61）μm，散光为（2.04±1.19)D，未发生严重并发症。结论用微型角膜刀行角膜深板层内皮移植术是治疗大疱性角膜病变的可选术式。与传统的穿透性角膜移植相比该术式有望成为角膜内皮移植的技术平台，但远期疗效尚需继续随访。

目的 探讨准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术（LASEK）中采用20%乙醇浸润兔角膜40s后角膜上皮增生和角膜细胞凋亡情况与机械刮除角膜上皮后的异同。方法 实验组42只新西兰大白兔，用直径为8mm的LASEK专用角膜上皮刀切割角膜上皮，20%的乙醇浸润单眼40s，机械刮除对侧眼中央8mm直径的角膜上皮，随机分7组，于术后0、4h，1、3、5、8、30d取材；6只兔眼为空白对照。角膜冰冻切片，行Ki-67免疫组化检查和TUNEL检测，计数角膜中央前基质细胞口 结果 乙醇浸润后5d中央角膜上皮增生达峰值，术后1d周边角膜上皮增生达峰值；术后4h上皮刀口下方局限的角膜基质细胞TUNEL染色阳性，数量最多；各组角膜中央前基质细胞计数和空白对照比差异无统计学意义（P=0.68）机械刮除角膜上皮后3d周边角膜上皮增生达峰值，其高于乙醇浸润后角膜上皮的增生峰值；术后4h可见大量中央前基质细胞TUNEL阳性；术后1d中央前基质细胞数量最少（P<0.05）。结论 与机械刮除角膜上皮相比，20%乙醇浸润40s对角膜损伤轻，恢复快，乙醇浸润后的角膜上皮对基质细胞有保护作用。

目的：探讨用LAslK治疗小儿屈光参差性弱视的可能性。方法：对17例4～12岁的屈光参差患儿进行LASlK手术治疗术前屈光度从+5.50～11.00D不等且两眼屈光参差超过5D。对屈光度较大的患眼施行手术。手术在表面麻醉或基础麻醉下施行，术后再进行弱视治疗。结果：经术后6～13个月随访，17眼裸眼视力均较术前提高，6眼裸眼视力超过术前矫正视力，7眼达术前矫正视力，12眼屈光度在±1.OOD之间。结论：对屈光参差性弱视小儿施行LASlK，可矫正屈光不正，提高视力，为弱视治疗提供保障。