目的 评价LASIK术后糖皮质激素的合理应用时间。方法 采用前瞻性研究（双盲），观察行LASIK治疗的100例（200眼）患者，根据术后用药不同随机分为试验组、对照组，各100眼。其中试验组LASIK术后使用典必殊滴眼液一周，对照组使用0.1%氟美童滴眼液一月及托百士滴眼液一周两组患者除术后糖皮质激素应用不同外，术前准各、手术方法及术后其他用药均相同，为不掩盖症状，术后均不使用人工泪液。观察指标包括术前、术后一日、术后三日、术后一周、术后二周、术后一月、术后三月的眼部症状（包括疼痛、眼干、异物感）及体症包括裸眼视力、最佳矫正视力及有效球镜、弥漫性角膜基质炎（DLK）、荧光素染色（FL）、眼压。等级资料采用非参数独立样本u检验（Mann-whitney Test），计量资料采用计量资料统计学方法。结果术后二周时试验组和对照组DLK存在统计学差异（P<0.05），角膜荧光素染色，试验组二周时恢复术前水平，对照组三月时尚未恢复术前水平，其他观察指标各时间段差异均无显著意义（P>0.05）。结论LASIK术后短期应用强效激素（一周）即可获得预期临床效果，更有效预防DLK，以避免长时间使用激素的副作用，同时方便患者使用提高治疗依从性。

目的：观察LAslK术后角膜后曲率的改变，并研究其与残留角膜床厚度的关系。方法：采用ORBscAN裂隙扫描角膜地形图系统对32只眼LAslK手术前和手术后三个月角膜后表面曲率进行测定。结果：LAslK术后角膜后表面均有不同程度的向前突出残留角膜床厚度大于250μm者，平均前突7±6μm，而在高度近视患者剩余角膜床厚度小于250μm，术后角膜后表面中央前突达22±9μm结论：LAslK术后角膜后表面前凸增加残留角膜床小于250μm者术后发生角膜扩张的危险性可能增加。

目的：探讨LASlK术后严重角膜上皮内生所致角膜瓣融解缺损的治疗方法。病例和方法：LASlK术后经本院确诊为角膜上皮内生合并角膜瓣融解的12例13眼，根据角膜瓣厚度及角膜瓣融解的程度，9眼接受翻开角膜瓣清除层间上皮的治疗，3眼行异体角膜磨镶术，1眼去除角膜瓣。结果：翻开角膜瓣清除角膜上皮的9眼中，2眼复发，但再次治疗后正常愈合。异体角膜磨镶术组的3眼角膜瓣均正常愈合。去除角膜瓣的1眼角膜上皮正常，但出现2级角膜雾状混浊。所有患眼术后均获得0.3-1.0的裸眼视力，而矫正视力较LASlK术前下降0～4行。结论：LASlK术后角膜上皮内生合并角膜瓣融解是一较严重并发症，针对不同情况采用相应治疗方案可有效恢复患者视力。

Objective To evaluate the treatment of under correction after the excimer laser in situ keratomileusis (LASIK) for correcting moderate and high myopia. Methods An enhancement ablation was per-formed in 48 eyes of 39 patients who had undergone LASIK but remained in undercorrection. Four proce-dures were performed within 1 month pOStOpoera-tively, and the others performed between 3 and 10 months. The surgical technique includes the re-invert of the corneal cap from the temporal side, the excimer laser ablation, and the re-position of the cap. Results The undercorrection (spherical equiva-lent) ranged from-2.00 to-11.00 D, with a mean of-4.34D

目的 探讨准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术（LASEK）中采用20%乙醇浸润兔角膜40s后角膜上皮增生和角膜细胞凋亡情况与机械刮除角膜上皮后的异同。方法 实验组42只新西兰大白兔，用直径为8mm的LASEK专用角膜上皮刀切割角膜上皮，20%的乙醇浸润单眼40s，机械刮除对侧眼中央8mm直径的角膜上皮，随机分7组，于术后0、4h，1、3、5、8、30d取材；6只兔眼为空白对照。角膜冰冻切片，行Ki-67免疫组化检查和TUNEL检测，计数角膜中央前基质细胞口 结果 乙醇浸润后5d中央角膜上皮增生达峰值，术后1d周边角膜上皮增生达峰值；术后4h上皮刀口下方局限的角膜基质细胞TUNEL染色阳性，数量最多；各组角膜中央前基质细胞计数和空白对照比差异无统计学意义（P=0.68）机械刮除角膜上皮后3d周边角膜上皮增生达峰值，其高于乙醇浸润后角膜上皮的增生峰值；术后4h可见大量中央前基质细胞TUNEL阳性；术后1d中央前基质细胞数量最少（P<0.05）。结论 与机械刮除角膜上皮相比，20%乙醇浸润40s对角膜损伤轻，恢复快，乙醇浸润后的角膜上皮对基质细胞有保护作用。