中国科技论文在线

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2005年01月25日

吕厚山， Mehdi Ghorbai，周殿阁，林剑浩

，-0001，（）：

-1年11月30日

目的：研究严重RA患者在硬膜外麻醉下Ⅰ期双膝关节同时置换的手术效果。方法：从1987年4月到1992年12月，对45个患者（90个膝关节）行同时双膝关节置换，包括41个RA患者，3个少年型类风湿患者，以及1个干燥综合征患者。平均随访时间为63个月。结果：所有的患者均功能改善、疼痛缓解，几乎没有患者出现血栓性静脉炎，晚期感染率是5.6%，5个膝关节由于无菌性松动而行翻修手术。结论：双膝关节同时置换不仅可以减少费用、节约输血量、减少麻醉风险、药物副作用和住院时间，也有利于早期康复。除了晚期感染率略增加外，其它并发症发生率并不增加。

关节成形术,，双膝关节,， RA

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2005年01月25日

【期刊论文】类风湿关节炎滑膜切除手术时机的选择

吕厚山，燕太强

，-0001，（）：

-1年11月30日

摘要

目的探讨类风湿关节炎（RA）滑膜切除的最佳时机。方法 7年间对64例RA患者86个膝关节行放性滑膜切除术，双侧滑膜切除22例，单侧42例，64例中……期8例，期26例，À期22例，IV期8例。术后随访时间2～92个月，平均3812个月。疼痛缓解，肿胀减轻是滑膜切除最明显的疗效指标。结果本组患者Ⅰ期优良率100.0%，Ⅱ期87.2%（Ⅰ、Ⅱ期总优良率90.0%以上），Ⅲ、Ⅳ期3115%。本组共72.9%的患者自我评价满意。结论 RA患者经严格内科保守治疗半年以上，关节炎仍继续发展，特别是在膝关节，如关节持续肿胀，滑膜肥厚硬韧，而浮髌感并不明显时，应及早行滑膜切除术，Ⅰ、Ⅱ期手术优良率高于Ⅲ、Ⅳ期。

关节炎,，类风湿，滑膜，外科手术

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2005年01月25日

【期刊论文】Total knee arthroplasty in the presence of severe flexion contracture

吕厚山

，-0001，（）：

-1年11月30日

摘要

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2005年01月25日

【期刊论文】Role of protein tyrosine kinase in IL-1β induced activation of mitogen-activated protein kinase in fibroblast-like synoviocytes of rheumatoid arthritis

吕厚山， LU Houshan， SUN Tiezheng， YAO Libo and ZHANG Yujun

Chinese Medical Journal 2000; 113 (10): 872-876，-0001，（）：

-1年11月30日

摘要

arthritis

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2005年01月25日

【期刊论文】1202个人工膝关节置换术的临床特点分析

吕厚山，袁燕林，寇伯龙，关振鹏，周殿阁，冯传汉

中华骨科杂志，2001，21，（21）710～713，-0001，（）：

-1年11月30日

摘要

目的通过对14年所行1202个人工膝关节置换术的分析，探讨我国行膝关节置换术患者的特点及不同的处理方法。方法 1987年4月～2001年，8月对，833例1020膝行关节置换，其中单膝关节置换464例，双膝同期置换369例738膝。原发疾病为骨关节炎、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、色素绒毛结节性滑膜炎等。畸形包括内翻、外翻、屈膝挛缩、屈膝骨性强直、屈膝半脱位骨性强直及强直性脊柱炎、类风湿性关节炎患者的多发关节破坏。结果有些被文献认为是膝关节表面置换禁忌的严重畸形，术后关节功能和生活质量均有明显改善。通过手术技术的改进，高度屈膝畸形的术后并发症比早期起步阶段明显减少。结论我国人工膝关节置换术在病例的难度、传统观念、患者经济承受能力等方面比发达国家有更多的困难；假体选择必须尽早定型以便得到更好的临床效果；康复对临床疗效至关重要，应建立专职康复队伍；假体早日国产化，是推动我国人工膝关节置换发展的关键。

关节成形术,，置换,，膝，膝关节,，人工，骨关节炎,，膝，关节炎,，类风湿

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