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2009年04月20日

【期刊论文】膝关节置换术后感染的早期处理(附2例报告)

王万春, 毛新展, 陈游, 肖涛, 李定国

中国医师杂志,2005,7(10):1422~1423,-0001,():

-1年11月30日

摘要

本文探讨膝关节置换术后感染的早期处理及效果。对行膝关节置换手术后2例早期感染患者,采用关节穿刺确定诊断,实施关节灌洗引流和大剂量抗生素治疗。结果2例患者感染完全控制,术后膝关节功能恢复满意,随访2 年,感染无复发。认为膝关节置换术后早期感染应用关节灌洗引流、多次清创和抗生素治疗效果良好。

关节成形术, 置换, 膝, 感染

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2009年04月20日

【期刊论文】AF 内固定术后迟发感染的临床分析

王万春, 王跃, 徐三中, 康意军, 吕国华

中华骨科杂志,2002,22(6):340~342,-0001,():

-1年11月30日

摘要

目的 分析轴形内固定(atlas fixator, AF) 术后迟发感染的危险因素和临床表现,探讨其有效的治疗方法。方法 对AF 内固定术后并发迟发感染的8 例患者的临床表现、实验室检查、细菌培养等进行回顾性分析。所有患者都再次手术行内置物取出、病灶清除、灌洗引流术,一期关闭切口,术中取标本作常规培养,术后静脉应用抗生素。结果 8例患者在初次手术后10~27个月出现症状,平均为18个月。迟发感染症状多不典型,但所有患者均主诉腰部疼痛,且有窦道形成。白细胞均未升高,6例血沉升高。二次术后所有患者疼痛消失,切口一期愈合。4例培养出低毒力性皮肤正常菌群。结论 AF内固定术后迟发感染是由初次手术时术中污染引起的椎旁深部软组织感染,但未累及骨组织。确诊后行内固定取出、病灶清除、灌洗引流术,疗效满意。

内固定器, 脊柱骨折, 手术后并发症, 感染

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2009年04月20日

【期刊论文】关节镜下逆行交锁髓内钉治疗股骨髁上骨折

王万春, 李晓东, 张之智, 郭勇敢

中国内镜杂志,2003,9(5):23~24,-0001,():

-1年11月30日

摘要

目的:介绍经关节镜应用逆行交锁髓内钉治疗股骨髁上骨折的方法。方法:经关节镜应用逆行交锁髓内钉治疗股骨髁上骨折17例,全部病例进行临床随访评定效果。结果:17例经4~16月随访,无近晚期并发症,骨愈合良好,平均愈合时司4.5月,术后功能恢复良好,术后功能恢复总体优良率达82.3%。结论:经关节镜应用逆行交锁髓内钉具有创伤小、定位准确、操作简单、固定牢靠、能及时处理膝关节并发症等优点,有较好的临床应用价值。

关节镜 股骨髁上骨折 交锁髓内钉

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2009年04月20日

【期刊论文】关节软骨缺损膜移植修复与自身修复的实验研究

王万春, 林涨源, 孙材江

中现代医学杂志,2001,11(5):56~57,-0001,():

-1年11月30日

摘要

目的:探讨关节软骨的自身修复能力和方式及骨膜移植对软骨缺损重建的作用。方法:新西兰兔45只,分为软骨全部切除组,部分软骨切除组、骨膜移植组,各组15只,手术后2,4,8周各组处死5只,采用大体观察、组织切片及电镜进行评估。结果:软骨全切组与部分全层软骨切除组均以类透明软骨修重缺损,骨膜移植组各期之表现均优于前两组,有显著性差异(P<0.05),再生软骨接近正常软骨结构。纤维蛋白粘合剂固定骨膜牢靠。结论:兔软骨缺损缺乏自身修复能力,外源性修复以类透明软骨为主,骨膜移植修复优于自身修复,再生软骨接近正常软骨结构,应用纤维蛋白粘合剂粘贴骨膜是一种有效、可行的方法。

关节软骨 骨膜移植 修复 纤维蛋白粘合剂

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2009年04月20日

【期刊论文】骨关节炎滑膜中尿激酶型纤溶酶原激活物及其受体蛋白的表达

王万春, 王跃, 孙材江

湖南医科大学学报,2001,26(3):257~260,-0001,():

-1年11月30日

摘要

目的:检测尿激酶型纤溶酶原激活物(uPA)及其受体蛋白(uPAR)在骨关节炎(OA)滑膜中的表达,探讨uPA系统在OA发病中的病理作用。方法:采用免疫组织化学方法检测26例OA和10例正常滑膜组织中uPA和uPAR蛋白的表达水平。结果26例OA滑膜组织中uPA阳性表达19例(73%),uPAR阳性表达14例(54.6%)。10例正常滑膜组织中,uPA阳性表达2例(20%),uPAR阳性表达1例(10%)。uPA和OA 在OA滑膜中主要分布于滑膜衬里层细胞、衬里下层单核细胞、巨噬样细胞及血管内皮细胞。OA滑膜组织中uPA和uPAR蛋白的表达水平呈直线相关(r=0.920,P<0.01)。结论:OA滑膜组织中高水平的uPA和uPAR蛋白表达,提示在OA膜炎症和软骨降解等病理过程中,uPA系统起着重要作用,uPA起协同作用。

骨关节炎, 尿激酶, 免疫组织化学

合作学者

  • 王万春 邀请

    中南大学,湖南

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