目的：为咪哒唑仑用作清醒插管辅助用药提供临床资料。方法：选择40例颌面外科手术病例，随机分为两组，每组20例，采用盲探气管插管装置施行清醒插管。在清醒插管前5min，Ⅰ组给予芬太尼4ug/kg和咪哒唑仑0.04mg/kg静注：Ⅱ组仅用芬太尼4ug/kg静注。观察比较两组在用药前（T1）、操作开始前即刻（T2）、食管气管引导管就位时（T3）、光索进入气管时（T4）和气管导管进入气管时（T5）的镇静评分（Ramsay score）、脑电双谱指数（BIS）、心率（HR）、平均动脉压（MAP）、呼吸频率（RR）和脉搏血氧饱和度（SpO2）的数值及术后病人对插管过程的遗忘情况。结果：（1）与T1比较，Ⅰ组在T2以后的各时间点上Ramsay score有明显上升，而BIS值显著下降（P<0.05）。（2）与T1比较，Ⅱ组在T3以后MAP和HR明显升高（P<0.05）。（3）Ⅰ、Ⅱ组在T2以后RR下降明显（P<0.05），但SpO2无明显改变。 （4）Ⅰ组遗忘插管过程的发生率为65%，明显高于Ⅱ组（P<0.05）。结论：咪哒唑仑可产生较强的镇静和顺行性遗忘作用，适于作为清醒插管的辅助用药。

目的：建立有效的气管插管困难预测系统。方法：选择260例口腔颌面外科手术患者，应用Logistic回归分析插管困难的各种影响因素，包括病史、性别、年龄、身高、体重、ASA分级、上下切牙间距离、下颌骨长度、至甲状软骨间距离、至胸骨间距离、颈部后仰度、Mallampati试验、深覆盖。插管困难的标准为Cormack-Lehane喉头Ⅲ级、IV级或无法置入直接喉镜。结果：插管困难相关因素为：有否困难病史、体重、上下切牙间距离、至甲状软骨间距离、劲部后仰度和Mallampati试验等，其相对危险度分别为3.218、3.416、3.371、5.930、3.326、2.631（P<0.05）；插管困难综合预测系统的建立：将已得出的6项相关因素作为预测指标，每项分别设为1、2、3分，总分18分，分数越大，发生插管困难的危险性越大；与Mallampati试验或Wilson评分比较，插管困难综合预测系统的敏感度高（94.9%）（P<0.05），漏诊率低（5.1%）（P<0.05）。结论：气管插管困难综合预测系统是预测插管困难的有效方法，可为术前识别困难病例提供依据。

目的：评定脑电双谱指数（EEG-BIS）监测腭裂手术麻醉后恢复的价值。方法：30例行腭裂手术的全麻病例，在麻醉恢复期应用脑电双谱指数进行监测，观察处于不同苏醒期EEG-BIS的变化。结果：EEG-BIS值随病人的逐步苏醒而逐渐递增（P<0.05）。随EEG-BIS值递增，各级苏醒程度上病人累积百分比也呈相应的的递增趋势，累积百分比-EEG-BIS由线图依次右移。EEG-BIS与苏醒程度评分之间有明显的直线相关（r=0.84, P<0.05）。结论：应用脑电双谱分析监测腭裂手术麻醉后恢复简便可靠。

目的：为生物反馈放松训练应用于清醒盲探插管提供数据资料。方法：选择60例ASA1～2级颌面外科病人，随机等分为两组。实验组于手术前1周进行生物反馈放松训练，对照组不做放松训练。观察比较两组在清醒盲探插管过程 中的OAA/Sscore、EMG、HR、MAP、RR和SpO2变化。结果（1）实验组在操作开始后各时间点上OAA/S score、BIS和EMG较前呈显著下降，并明显低于对照组：（2）实验组的MAP和HR无明显改变，对照组在操作中MAP和HR均有明显升高。结论：生物反馈放松训练应用于清醒盲探插管，具有良好的心理-生理调控效果，方法简便，值得推广

目的：探讨小儿腭裂手术是否需要输血及术中输液的合理组合，为临床麻醉管理和小儿手术后顺利康复提供依据。方法：选择小儿腭裂修复术20例，术中均不输血，手术麻醉中输液组合为5%葡萄糖液、乳酸钠林格液、血定安。将术中术后的先王变化及血红蛋白、红细胞压积变化与术前基础值作比较。结果：全组患儿术中术后循环稳定，与基础值比较无显著性差异（P>0.05），血红蛋白、红细胞压积数据较术前有所下降，但仍在正常范围（P>0.05）。结论：小儿腭裂修复术中，只要输液处理得当，不需输血同样保持循环稳定，达到修复目的，既节约了血源，又避免了输血带来的不良作用。